糖尿病并发症|使用胰岛素的糖尿病患者如果犯了2个错误,送您8条关于胰岛素的重要常识

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很多糖友在使用胰岛素 , 但是未必真的了解它 。如果使用不当 , 会导致严重后果 , 我们一起看案例吧 。
错误1:随意更改胰岛素的种类
张阿姨 , 61岁 , 患2型糖尿病13年 , 平时注射门冬胰岛素治疗 , 早、中、晚餐各12U餐前皮下注射 , 血糖控制良好 。
可是 , 在胰岛素用完去购买胰岛素的时候 , 由于记忆错误 , 误将门冬胰岛素买为门冬胰岛素30 , 回来后 , 仍然按照以前的胰岛素量一日三次餐前皮下注射 。
某天晚上 , 张阿姨突然面色苍白、心率加快 , 大汗淋漓 , 昏迷不醒 。当时家属为其测血糖为1.8mmol/L,被家属紧急送往医院进行抢救治疗 。
解读:每种胰岛素都有自己的作用特点 , 不可以混为一谈 。更不可以自行更换胰岛素的种类 。
错误2:随意更改胰岛素的剂量
郭大爷 , 85岁 , 患2型糖尿病25年 , 平时注射门冬胰岛素 , 早、中、晚餐各14U餐前皮下注射 , 期间因为出现了一次较严重低血糖 , 治疗好转后 , 老伴担心再次出现低血糖(平时是由老伴给郭大爷注射胰岛素) , 擅自将胰岛素一日三次注射改为每天中午注射一次胰岛素 。
【糖尿病并发症|使用胰岛素的糖尿病患者如果犯了2个错误,送您8条关于胰岛素的重要常识】恰逢郭大爷又感冒了 , 逐渐表现为食欲减退 , 反应迟钝 , 烦躁 , 最后出现了昏迷、抽搐 , 被家属紧急送往医院 , 当时测血糖为40mmol/L , 不得不在医院的重症监护室治疗了近10天 , 才好转出院 。
解读:每种胰岛素都有自己的作用周期 , 随意更改剂量容易导致血糖不稳定 。
糖尿病并发症|使用胰岛素的糖尿病患者如果犯了2个错误,送您8条关于胰岛素的重要常识
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关于胰岛素的8个重要常识
1. 胰岛素的作用
胰岛素是机体内唯一可以降低血糖的激素 , 也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素 。胰岛素与靶细胞上的受体结合,就能促进细胞外的葡萄糖进入这些细胞,并转化为糖原储存起来 。
同时胰岛素还能抑制糖原重新分解为葡萄糖,使血糖降低,此外胰岛素还能促进蛋白质和脂肪的合成,防止脂肪和蛋白质向葡萄糖转化 。
2.超短效胰岛素作用特点
超短效胰岛素:如门冬胰岛素、优泌乐等 , 起效时间为15分钟 , 作用高峰为30~45分钟 , 持续时间约2~4小时 , 餐时立即注射 , 以控制餐后血糖 。
三餐后均注射 , 才能控制三餐后的血糖 。
3.预混胰岛素作用特点
预混胰岛素是指短效和中效胰岛素的混合物,如:门冬30(是含30%的门冬胰岛素和70%的精蛋白门冬胰岛素) 。
预混胰岛素制剂中短效成分起效迅速 , 可以较好地控制餐后血糖 , 中效成分持续缓慢释放 , 补充基础胰岛素 , 达高峰时间为2~8小时 , 持续时间为12~24小时 , 预混胰岛素每次注射前必须摇匀 。
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4.胰岛素的注射部位
胰岛素注射的部位是腹部、手臂外侧1/4、大腿和臀部 。这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织而没有较多的神经分布 , 注射时不舒适的感觉相对较少 。
同时 , 糖尿病患者必须注意注射部位的轮换 , 如:

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