癌症|中国45％的癌症死亡可预防，做好这几点很重要！
▎药明康德内容团队编辑
癌症是导致中国人口死亡的主要原因之一 。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的最新癌症负担数据显示，2020年中国新发癌症病例约457万，共导致约300万人死亡 。
近日，来自中国国家癌症中心等机构的研究人员，对过去30年来，中国癌症发病、生存趋势以及危险因素进行了分析，并提出了预防建议 。结果显示，随着人口老龄化，中国的癌症负担持续增长；45%的癌症死亡归因于可改变的危险因素，包括生活方式，疾病和环境变化等 。
该研究结果发表于知名期刊《癌症生物学与医学》（Cancer Biology & Medicine），通讯作者为中国国家癌症中心癌症早诊早治办公室主任陈万青教授 。
在今天这篇文章中，我们将与各位读者分享其中的重点内容 。
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肥胖
超重或肥胖可影响多种系统功能，促进癌变，包括慢性炎症，抑制细胞凋亡，激素代谢和氧化应激等 。已有研究显示，肥胖会增加乳腺、子宫、肾脏、食管、结直肠、胃部、肝脏、胆囊、胰腺和卵巢等多个器官、部位罹患癌症的风险 。
2014年中国成年人肥胖总体患病率为14.0%，自2004年以来增长了两倍 。在过去的30年中，中国因超重或肥胖导致的癌症死亡人数增加了250%以上 。女性中约有16%的乳腺癌死亡与超重和肥胖有关 。
糖尿病
糖尿病与多种癌症风险增加有关，包括乳腺癌、结直肠癌、肝癌和子宫内膜癌 。随着中国糖尿病发病率的上升，由于空腹血糖升高而导致的癌症死亡人数在1990年至2017年间增长了两倍 。
2014年，女性子宫内膜癌死亡人数中，有16.4%归因于糖尿病 。通过预防糖尿病，可以避免10.9%的男性肝癌死亡和8.8%的女性肝癌死亡 。
传染性疾病
某些病毒、细菌和寄生虫感染，是导致人类患某些类型癌症的危险因素，如乙型肝炎病毒（HBV）感染可引起肝癌，人乳头瘤病毒（HPV）可导致宫颈癌等 。
2014年，HBV感染导致55.6%的男性肝癌死亡以及46.5%的女性肝癌死亡 。而几乎所有的宫颈癌病例，都可归因于HPV感染 。
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【癌症|中国45％的癌症死亡可预防，做好这几点很重要！】空气污染
空气污染主要包括室外空气污染和室内空气污染 。中国是室外空气污染最严重的国家之一 。国家癌症中心的一份报告中，将肺癌死亡的14.4%归因于PM2.5空气污染 。从1990年到2017年，与环境颗粒物污染相关的癌症死亡人数增加了300%以上 。
除了室外空气污染外，越来越多的证据表明，室内空气污染也是肺癌的危险因素之一 。由于减少家庭固体燃料的使用，在1997年至2017年期间，可归因于固体燃料的家庭空气污染导致的癌症死亡人数下降了32.1% 。
癌症预防
研究人员建议，应通过一级和二级预防措施，减少癌症发病和死亡，提高患者生存率 。
一级预防
一级预防是针对癌症已知的病因或危险因素，采取有效和适宜的干预措施 。在癌症发生的诸多危险因素中，很多是可改变的，戒烟、戒酒、保持健康体重、均衡饮食、预防及消灭致癌病原体感染以及限制接触环境致癌物，将有助于降低癌症发病风险 。
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