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什么是突发性疼痛

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有很多人自己认为腹部突发性疼痛并不打紧，殊不知本病常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐
很多人认为突然腹痛不要紧，却不知道往往是腹内或腹外器官疾病引起的 。前者称为内脏腹痛，常呈阵发性，伴有恶心、呕吐、出汗等一系列相关症状 。腹痛是由内脏神经传导的 。后者腹痛由躯体神经传导，故称为躯体腹痛，常为持续性，常伴有恶心等症状 。那么什么是突发性疼痛，如何识别？以下是突发疼痛和情况的总结 。
急性腹膜:最常由胃肠穿孔引起 。腹痛有以下特点:①疼痛部位明显，一般位于炎症部位，可能涉及疼痛 。②持续性急性疼痛 。③腹痛常因压力、变换体位、咳嗽或打喷嚏而加重 。④病灶内有压痛、反跳痛和肌张力 。⑤肠鸣音消失 。腹腔器官急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎 。空管腔器官梗阻或扩张:腹痛常为阵发性和绞痛，可非常严重，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿系结石梗阻和胆结石绞痛 。脏器扭转或破裂:带蒂脏器(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转 。)在腹部可引起剧烈绞痛或持续性疼痛 。急性内脏破裂，如肝破裂、脾破裂、宫外孕破裂等，表现为急性疼痛和内出血 。腹内血管梗阻:少见，腹痛相当严重，主要发生在心脏病和高血压动脉硬化的基础上，如肠系膜上动脉栓塞、主动脉夹层动脉瘤等 。中毒和代谢紊乱:如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮症等，常有以下特点:①腹痛剧烈无明确部位 。②腹痛较重，但与轻度腹部体征相比明显 。③有原发疾病的临床表现和实验室检查，涉及胸部疾病的疼痛:肺炎、肺梗死、急性心肌梗死、急性心包炎、食管裂孔疝等 。疼痛可放射至腹部，类似“急腹症” 。功能性腹痛 。
内脏腹痛发生在腹部被内脏腹膜包裹的内脏部分冲动后，称为内脏痛 。空腔器官肿胀或张力增加是腹部内脏痛的有效冲动，通过交感神经和内脏神经输入脊髓和中枢神经系统 。，钝痛伴疼痛时间长，弥漫范围广且位置不清，很少受限，但起病时间慢 。2、常伴有植物神经功能紊乱的症状:如恶心、呕吐、出汗、徐脉等 。3.内脏运动反射可引起相应脊髓期的传出纤维冲动，导致相应部位皮肤过敏和腹肌紧张 。临床上多见于胃肠道、胆道、胰管、输尿管痉挛或梗阻、消化性溃疡、早期阑尾炎及胆囊炎症等 。突发疼痛2 。躯体腹痛，即分布于体壁腹膜、肠系膜和膈肌的脊髓感觉神经末梢引起的疼痛，称为躯体腹痛 。躯体腹痛可分为浅表性疼痛和深部疼痛 。面痛:面痛又细分为第一痛和第二痛 。第一种疼痛也叫快痛、剧痛，即在伤害性刺激作用下出现，刺痛明显，局限于一处，定位准确，发生迅速，消失迅速，约1秒后逐渐转为放射样灼痛，即第二种疼痛(慢痛、钝痛)，持续时间长，呈弥漫性，常伴有呼吸循环功能改变和情绪反应 。深痛:是一种有绞窄感或灼热感的隐痛，发生缓慢，不易明显定位，有向周围放射的趋势 。腹膜受到化学和炎症刺激的机械影响或刺激 。体位改变或咳嗽加重腹部肌肉收缩时的疼痛 。受累痛，即内脏神经受累于脊髓后根(腱)而引起的疼痛，同时通过脊髓作用于感觉神经纤维的相同冲动，称为受累 。
【什么是突发性疼痛】卧床休息，取俯卧位缓解腹痛，或用双手适当按压腹部缓解腹痛 。适当的解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛 。如果是暴饮暴食引起的腹痛腹泻，可以用桐油按摩腹部，往往有一定的止痛作用 。腹痛较重并伴有呕吐、高热、便血、肠型者，应尽快送医院治疗，不宜留在家中，以免延误病情 。。

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