沙坦类降压药|服用沙坦类降压药的患者要注意:忽略3点=白吃药!

沙坦类降压药是高血压患者常用的一线降压药,其药物机制是抑制肾素-醛固酮系统活性,进而起到降血压目的 。沙坦类降压药不仅仅能扩张大动脉血管,而且也能抑制小动脉紧张,降压效果明确,同时也能防止或逆转左心室肥厚问题,保护肾脏,改善微量尿蛋白 。不过在用药方面有很多需注意的事项,忽略以下3个小细节相当于白吃药 。
沙坦类降压药|服用沙坦类降压药的患者要注意:忽略3点=白吃药!
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长期服用沙坦类降压药的患者应注意什么?
1、留意降压效果
【沙坦类降压药|服用沙坦类降压药的患者要注意:忽略3点=白吃药!】第1次服用沙坦类降压药的高血压患者勤监测血压,能及时掌握降压效果 。几乎每种沙坦类降压药都是长效的,药效长达24小时,能更好的平稳降血压 。一般服药2~4个星期左右才能看到沙坦类降压药物的药效,所以早期服用药物时血压仍然居高不下,不能着急换药,期间应监测血压 。也有一小部分患者属于低肾素活性高血压,血容量加大和水钠潴留是造成血压升高的因素,本身肾素活性低,服用能抑制肾素活性的沙坦类降压药物根本没有任何效果,反而使得血压居高不下 。只要服用沙坦类降压药4个星期以上,血压控制仍然不理想,还需进一步做检查,在医生指导下更换地平类降压药或利尿剂 。
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2、留意药物禁忌和不良反应
虽然沙坦类降压药物作用明确,可保护肾脏,不过也有禁忌症,同样也会给身体带来不良反应 。正处于怀孕期以及双侧肾动脉狭窄的患者、严重肝肾功能不全等禁止服用此类药物;部分沙坦类药物经过胆道排泄,因此胆汁淤积或胆道梗阻的患者也禁用 。另外,服用沙坦类药物期间应留意其不良反应,如头痛头晕、全身疲乏和消化系统不适等,不过随着用药时间延长,身体会逐渐耐受 。长时间服用沙坦类降压药也易引起高钾血症,因为此类药可阻碍钾离子排泄,所以用药期间应少吃高钾食物 。特别是肾功能受到严重损害,血钾排泄异常的患者应定期监测血钾水平 。
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3、联合用药
轻度高血压单一用沙坦类药物能控制血压,但中重度高血压还需联合用药,能提高降压效果,减少药物不良反应发生 。高血压患者长期服用沙坦类降压药后血压控制不理想,应联合其他降压药 。沙坦类降压药可以跟噻嗪类利尿剂联用,能缓解血管紧张,改善水钠潴留问题,减少血容量,同时也能避免出现低血钾风险;沙坦类降压药也可以跟地平类降压药联合用,同样能增强降压效果,也能避免服用地平类降压药所造成的脚踝水肿 。
温馨提示
只有正确服用沙坦类降压药物才能让其发挥最大药效,但并不是所有的高血压患者都可以服用此类降压药,还需听从医生建议用药 。值得提醒的是,沙坦类降压药也可以跟B受体阻滞剂类降压药联合用,特别适合中青年高血压,能更好的控制心率,避免交感神经过度兴奋,帮助对抗心力衰竭 。

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