胸痛|胸痛1个月,来看检查结果,一看,便有了结果

门诊 , 叫号 , 进来一位40多岁的男性 。
“医生 , 我胸痛一个月了 , 照了片子 , 帮我看一下” , 患者手捂着右上胸部 。
“医生 , 我不光是胸痛 , 右手4个手指也麻木” 。
胸痛|胸痛1个月,来看检查结果,一看,便有了结果
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带状疱疹!
后背呢?
“后背也有” 。
果然 , 后背更多 , 都在右侧 。
胸痛|胸痛1个月,来看检查结果,一看,便有了结果
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带状疱疹诊断无疑 。
我给你开些营养神经的药 , 去皮肤科看吧 。
不介意拍张照片吧?不会露脸的 。
“可以 , 也让别人学习一下” 。
于是 , 有了上面的图片 。
带状疱疹 , 是水痘-带状疱疹病毒感染所致的一种皮肤疾病 。平时 , 病毒感染后就潜伏在神经节细胞里 , 一旦有个什么刺激或者身体抵抗力降低 , 病毒活跃了 , 就沿着周围神经跑到皮肤 , 起疱疹了 。
胸部的带状疱疹 , 沿着肋间神经分布 , 所以就发生在半边身子 。要是发生在左侧胸部、左肩臂上 , 再加上心电图有个异常改变 , 在没出疱疹之前 , 真是要和心脏病纠缠一阵儿的 。
胸痛|胸痛1个月,来看检查结果,一看,便有了结果
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疱疹没出来前 , 胸痛是要跟心脏病鉴别的 。有些患者 , 带状疱疹早期没出皮疹之前、仅有胸痛的时候 , 会有皮肤感觉敏感、痛觉敏感 , 轻轻触摸皮肤即有疼痛 , 这是可以提示医生的 。
疱疹出来之后 , 那看一看就清楚了 。
需要和心血管病相鉴别的、也表现为胸痛的疾病还有许多 , 比如肋软骨炎、肋间神经痛、胸椎疾病、胃食管反流等 , 带状疱疹只是其中之一 。
【胸痛|胸痛1个月,来看检查结果,一看,便有了结果】医生 , 什么时候也不能忘记查体 。

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