新冠疫苗|较真丨接种完新冠疫苗胸部变大是怎么回事？打疫苗真的能丰胸吗？
较真要点：
部分接种新冠疫苗的女性发现自己的胸部有变大的迹象，这其实是注射疫苗后人体的免疫反应引起的“腋下淋巴结肿大”，几周后这一不良反应会自然消失，不必太在意 。实际上真正发生变化的是淋巴结，而非胸部的组织，接种新冠疫苗并不能起到丰胸的作用 。
查证者：Y博丨遗传学博士，科普作者，新药研发从业者
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最近有一则新闻提到，部分接种新冠疫苗的女性发现自己的胸部有变大的迹象 。据英媒The Sun报道，一名女子在短视频平台发视频称，自己在接种辉瑞疫苗后胸部奇迹般“二次发育”了 。
虽然新闻中有解释，这种情况是少部分接种者遇到了胸部附近的“腋下淋巴结肿大”这一不良反应，但一些想象力丰富的吃瓜群众仍然开始联想，这是否意味着疫苗有丰胸效果了呢？要说丰胸那确实是想太多了，不过，接种新冠疫苗后淋巴结肿大到底是怎么回事？是永久的吗？淋巴结肿大期间有什么需要注意的呢？
一、少数人打疫苗后会发生腋下淋巴结肿大，这跟“丰胸”是两码事
新闻中的接种新冠疫苗后胸部增大并不是一个准确的描述，真正有改变的其实是人体的淋巴结——特别是接种一侧的腋下淋巴结肿大 。
淋巴结属于人体的淋巴系统，后者又属于循环系统 。淋巴液会在体内循环的过程中收集各种外来物质，在经过淋巴结时，汇聚了很多免疫细胞的淋巴结会起到“过滤”的作用，把诸如细菌、病毒等危险分子清除 。当免疫细胞在淋巴结“清理门户”时，实际上也是发生免疫反应的过程，在这一过程中，免疫细胞会有增殖，有时就在身上表现为淋巴结肿大 。
新冠疫苗的作用机理也是诱发人体的免疫反应，注射疫苗诱发的免疫反应一样会集中在淋巴结，特别是在淋巴循环方向上离注射位置最近的淋巴结 。新冠疫苗的接种位置一般是某侧上臂肌肉，距离这个接种位置最近的免疫反应中心位置恰好就是注射位置一侧的腋下淋巴结 。
所以在接种完新冠疫苗后，这一侧的腋下淋巴结会是一个免疫反应活跃位置 。而在一部分接种者中，活跃程度甚至可以反应为腋下淋巴结肿大 。虽然少数发生淋巴结肿大的接种者感觉为胸部外观起了变化，但实际上真正发生变化的是淋巴结，而非胸部的组织 。
二、淋巴结肿大反应并不限于新冠疫苗，在许多疫苗接种中都可以被观察到
并不是每一位接种者身上都会发生淋巴结肿大 。就如前文所言，只有淋巴结内免疫细胞增殖到一定程度，才会在外观上显现出来 。对于新冠疫苗的接种群体而言，只有一小部分人会出现这样的情况 。比如在mRNA疫苗Moderna的三期临床试验里，19-64岁人群中，接种完第一剂时有约11%的人出现腋下淋巴结肿大，第二剂时的比例为16% 。从这一比例来看，一方面接种完碰上腋下淋巴结肿大并不稀奇，另一方面，没发生也很正常 。
既然一部分新冠疫苗接种者中出现淋巴结肿大的原因是活跃的免疫反应，那么很自然的，这一反应也不是仅限于新冠疫苗，更不是mRNA疫苗的特点 。
所有的疫苗都会激发人体免疫反应，都免不了“刺激”接种点附近的淋巴结 。而疫苗的接种位置也大都是上臂三角肌，所以腋下淋巴结肿大在很多疫苗接种中都可以被观察到 。比如我们每个人都要打的百白破疫苗和针对老年人的带状疱疹疫苗，甚至是流感疫苗 。相对mRNA新冠疫苗来说，这些都是传统疫苗，但仍会有少数接种者出现淋巴结肿大的不良反应 。
此外，也并不是只有疫苗接种才会诱发导致淋巴结肿大的免疫反应 。人体发生细菌或病毒感染时，都会激发对应的免疫反应，也都有可能出现淋巴结肿大的情况，比如流感、鼻窦感染等，都会导致人发生淋巴结肿大 。
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