未成年人|国内3亿未成年人开始接种,为何疫苗批准一个月后才启动?

核心提要:
1. 3亿的3至17岁人群大规模接种,之所以在紧急批准一个月后才启动,一是因为民众没有急迫感,毕竟疫情在国内已经不能兴风作浪;二是因为民众觉得中国的疫苗接种率稳步增加,按计划年底获得免疫屏障,其他人就没有必要打疫苗了 。
2. 根据七普数据,未成年人口比例超过了20% 。因此如果未成年人不打疫苗,全国是达不到80%覆盖率的,也就难以形成免疫屏障 。此外,从疫情控制的角度看,当成年人获得疫苗保护之后,未成年人将成为感染高风险人群 。
3. 美国、以色列等其他国家批准了辉瑞/德国BioNTech疫苗,用于12至15岁人群 。然而,这款疫苗在青少年中会出现心肌炎和心包炎等心脏炎症 。对于12岁以下儿童,目前还在进行临床试验,尚无可以接种注射的疫苗 。
4. 科兴疫苗在3至17岁人群中的临床试验只做了1期和2期,没有3期,所以无法知道疫苗的保护率 。因为中国没有大规模疫情,无法进行3期临床试验,所以只能在国外做 。
5. 为了尽量降低风险,在未成年人中进行的疫苗接种,是按照年龄段逐渐向下扩展 。这样可以最大程度地避免因疫苗接种可能带来的不良反应 。
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但是,要在年底达到80%的覆盖率,这个任务是艰巨的 。目前疫苗的供应量应该不是问题,但是谁来接种,却是问题 。
根据第七次全国人口普查数据,0—14岁人口为25338万人,占17.95% 。而从每年出生人口统计来推算,在2004年至2006年之间出生的15至17岁者,应该有近5000万人 。所以,未成年人口比例超过了20% 。
这就意味着,如果未成年人不能打疫苗,即便是天之涯、海之角的所有成年人都打了疫苗,还是达不到80%覆盖率!
因为身体原因,部分人本来就不适合接种疫苗,如果未成年人没有疫苗可打,那么疫苗覆盖率最多只能达到60%至70% 。
如果因为病毒突变,疫苗的保护率下降了,那即便是80%的覆盖率也不够!如果只是60%至70%,无法达到群体免疫保护的效果 。
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从疫情控制的角度看,当成年人获得疫苗保护之后,未成年人将成为感染高风险人群
以色列是全球新冠疫苗接种推进得较快的国家,在三月中旬,全程疫苗接种率就已经突破了50%,目前超过了60% 。因为接种率比较高,以色列的疫情自3月之后出现了巨大的缓解,每日新增感染数从年初的8000多人,降到了5月底的20人 。出于这个原因,以色列已经取消了很多抗疫措施 。
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但是在近期,由于传染力更强的Delta毒株开始流行,每日新增感染人数已经增加到500人以上,是最低值的25倍 。
在感染的人中,部分是已经打过疫苗的,发生了突破性感染,但大部分是没有打过疫苗的人,尤其是学校里的学生 。
没有打过疫苗的人,如果是均匀地分布在总人群里,那么可以较好地获得群体免疫保护;但是在学校里的环境中,如果周围都是没有打过疫苗的学生,那么只要有一个人感染,就会成为聚集性传播的火星子 。
这就像捞鱼的渔网,有漏洞不要紧,只要均匀分布,就还是可以捞起鱼来,但如果漏洞都集中到一起,那么这网就没什么用了 。
当然,如果疫情消失了,那么不管群体免疫有没有什么短板、漏洞,都不是问题!大家原本期望在疫苗的大规模施打之后,新冠疫情能在2021年的夏天消失或者大大减弱,但是随着delta毒株在全球各地带来新的一波疫情,随着delta毒株在广东、云南踢馆,这个期望也破灭了 。

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