世界艾滋病日|2020世界艾滋病日即将到来，我们距离完全治愈它还有多远？
距离2020年结束还剩1个多月，但今年的关键词早已被提前预定：新冠病毒 。
此次新冠病毒大流行期间，人们懂得的一个道理是：对于传染病，除非所有人都安全，否则谁都不安全 。无论是今年的新冠病毒还是肆虐40年的HIV病毒，没有人对消灭传染病病毒是完全没有责任的，哪怕只是为了自己 。
当下，全世界都在关注着抗击新冠最大的希望：疫苗 。过去一个疫苗开发周期要5-10年，而今年，国际和国内药企都在极短时间内研发出疫苗，最新公布三期临床数据的两款疫苗，有效性都超过90% 。
卓越的研发能力让人们看到了传染性疾病被控制的可能性，艾滋病也不例外 。
“柏林病人”和“伦敦病人”是全世界目前为止仅有的两位已实现“功能性治愈”的艾滋病患者，目前还有第3位“圣保罗病人”也正处于观察阶段，这一切都让我们看到艾滋病患者治愈的希望 。
治愈的患者仅是“偶然”，大部分的艾滋病患者仍然需要终身服药，但对他们来说，随着艾滋病诊疗水平的发展，艾滋病已经成为了慢性病，只要早发现、早治疗，坚持服药，可以获得有尊严、有质量的生活，生存时间可以接近预期寿命 。
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这位36岁的患者，经过1年的抗逆转录病毒疗法（即鸡尾酒疗法）结合烟酰胺（一种维生素B3）治疗后，病毒检测呈阴性，且停药66周未复发 。
这有可能是全球第3例艾滋病治愈者，并且，和前两例使用骨髓移植治愈的患者不同，第三例患者有望实现药物治愈，更具有临床可复制性 。
治愈之外，地坛医院的两位主任医师也都对长效的治疗药物寄予厚望 。例如强生公司旗下的杨森公司和葛兰素史克旗下ViiV Healthcare公司，正合作开发一款每8周注射一次的双药组合疗法，目前已经进展到三期临床试验 。默沙东公司的在研核苷类逆转录酶易位抑制剂（NRTTI）Islatravir，也有望在不远的将来推出长效口服剂型 。这些跨时代的疗法即将到来，让艾滋病的治疗不再困难重重 。
艾滋病治疗的进步，不仅体现在效果越来越好、安全性越来越高、服用越来越方便，在治疗理念上也有了跨越 。虽然没有疫苗，但是预防性的措施已经有了被论证的效果 。
2012年，FDA批准了首款用于暴露前预防（PrEP）的药物 。虽需每天服用，但可以极大地降低健康人群感染HIV病毒的风险 。
科学家们也正在研发效果更持久的药物 。例如前文提到的口服药物Islatravir，可以让没有感染HIV病毒但有暴露风险的健康人群，通过每月口服一次药物来实现预防效果 。今年11月16日，默沙东宣布与盖茨基金会合作，针对暴露前预防（PrEP）的适应症，正式启动Islatravir的三期临床试验 。相信在不久的将来，试验结果就会公布 。
【世界艾滋病日|2020世界艾滋病日即将到来，我们距离完全治愈它还有多远？】马上到来的第33个“世界艾滋病日”再次提醒我们，人类与艾滋病的抗争已经持续了39年，且仍未停息 。希望在不远的将来，艾滋病治愈不再是“偶尔”，预防不再是“夜谭” 。
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