肾结石|肾结石不疼是好事吗?医生告诉你实话

作者:彭泳涵(上海长海医院)
1.准确的说,肾结石一般是不痛的,能引起疼痛的大部分是输尿管结石 。
【肾结石|肾结石不疼是好事吗?医生告诉你实话】也就是说,同样都是结石,只不过从肾脏挪到了输尿管 。
我们可以把肾结石分为“好”石头和“坏”石头,坏石头在输尿管里“玩滑梯”,导致结石和输尿管壁间有了摩擦和嵌顿 。此时的输尿管就像河流被水坝拦腰截断,上游水位猛涨,导致肾集合系统这个蓄水池内压力骤然上升,便会产生剧烈痉挛的肾绞痛,严重者伴有恶心、呕吐甚至发烧 。这种急性肾绞痛的疼痛程度很强烈,满地打滚者也不少,绝大部分人都需要止痛药来缓解 。
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时间也是一剂良药,时间长了绞痛便会慢慢成为一种钝痛,啥叫钝痛?就是一种隐隐的痛,绝大部分人都可以耐受 。到了这个阶段,大部分患者都去找过医生了,已经接受药物和手术等治疗 。所以,结石引发的疼痛是一种报警信号,敦促人们尽快去接受治疗,避免更大的伤害 。
2.不痛不代表没有危险
肾结石会带来疼痛,但如果不再疼痛,是否表示危险已经解除,可以高枕无忧了?答案是:不可以!
不痛,表面上看症状解除了,患者一切恢复正常,但在医生看来却可能潜藏着危险 。结石本身不可怕,可怕的是它可以毁灭肾脏 。因为,有些结石就是沉默的肾脏杀手 。那些造成肾绞痛的结石,看起来很凶,但能够很快引起我们的注意和防范,并采取措施及时解除危险 。
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但有些时候,结石悄悄的在“河道”上筑起了“水坝”,堵塞输尿管,肾集合系统这个蓄水池里,水位一点点上涨压迫肾脏,这种缓慢的病理变化可能很难引起机体的警觉,最终造成肾脏的萎缩 。
在我的临床实践中,曾见过很多因为结石而丧失肾脏的患者,之前从来没有觉得不适,却意外发现肾脏萎缩 。这些患者很多来自卫生医疗条件较差的农村,几乎从来不做体检 。
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最后,呼吁有过肾结石病史的患者重视定期体检,及早发现和预防肾脏病变 。
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