高血压患者|哪些高血压患者可以不吃药?医生教你分清楚!

高血压患者多数都是在体检,或是治疗其他疾病时偶然发现的 。
而患者在刚得知自己患了高血压后,总会有一个『灵魂拷问』:
貌似『吃药伤身』这种概念都潜移默化地植入了人们心里,对于吃药大家都有一丝抗拒 。
哪些高血压患者可以先不吃药呢?什么时候才需要吃药?降压药又都有哪些?今天就来说一说~
哪些高血压可以先不吃药?
高血压需不需要吃药,这其实是一个因人而异的问题,需要考虑很多因素 。
如果我们发现自己患了高血压,又不想吃降压药,可以么?
需要同时满足以下3个条件:
条件1:血压仅轻度升高
初次发现高血压的患者:
140/90mmHg≤血压
条件2:危险因素少
以下危险因素≤2个:
1、男性>55岁;女性>65岁
2、吸烟或被动吸烟
3、糖耐量受损(糖尿病前期)
4、血脂异常
5、早发心血管家族史
6、腹型肥胖
条件3:无合并症
没有以下任一器官损伤和疾病:
1、超声显示左心室肥厚
2、颈动脉粥样斑块
3、微量蛋白尿或血肌酐升高
4、心脏疾病或脑血管病(如冠心病、心梗、 脑梗、房颤等)
5、肾脏疾病
6、外周血管病
7、视网膜病变
8、糖尿病
如果高血压患者同时满足上述3个条件,则可以先不吃降压药,而靠饮食、运动等良好的生活习惯来干预 。
专家提示:已经在吃药的高血压患者切记「不可擅自停药」,需经医生评估、同意才行 。
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这类药是一种『保肾』的降压药,对血尿酸、血脂、血糖代谢也有益处 。
常用于高血压合并糖尿病、肾病、蛋白尿、慢性心衰等患者 。
干咳、影响血钾和血肌酐、对胎儿有影响 。
沙坦类药物(A类)
此类药物一般叫XX沙坦
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此类药物与普利类药物类似,适用人群、副作用也类似 。
利尿剂(D类)
此类药物常见的有:氢氯噻嗪、呋塞米等
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此类药物更多与其他药物联合用于一些合并了水肿、心衰的高血压患者 。
长期使用有低血钾的风险,影响血脂、尿酸代谢,可诱发痛风等 。
此5类常见药物,根据病人不同的病情,医生会做不同的推荐 。
用药规则:
1、一些早期较轻的高血压患者,可能单药就可以控制 。
2、血压长期控制不好或出现合并症的患者,需要几种药联合使用,不同病情适合不同的搭配组合 。
有合并症高血压患者的用药组合流程
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最后要说,使用降压药物并不是一种负担,而正是保护病人和延长寿命的手段 。
我们不要排斥用药
更不要排斥早用药和终身用药
每一种用药策略都是由百万病人的治疗经验总结出来的 。相信医生的判断,谨遵医嘱,科学服药 。
来源:京医通

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