周超|出生时不到一斤，嫰如豆腐，23周超早产儿的生命奇迹( 三 )
“但，小石榴至今就没再入过院 。这在全国都是非常罕见的 。”阳倩说，医院主诊老师、护士，和这家人加了微信 。NICU每周安排两次医生、主管护士，去她家里访视 。对于抵抗力不过关的小石榴而言，新鲜、陌生的东西都可能危及生命 。此外，有些检查需要在院内完成 。医护们到点就发消息，提醒她们来随访 。
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图片说明：凌其英登门访视小石榴 。/受访者提供
2021年6月26日是小石榴的两周岁生日，医院给她准备了生日派对 。医护们发现，原先担心的“神经发育延迟”等问题，并未出现 。小石榴在大运动、精细运动、语言、社会适应性等方面，都是“到时间就学会了”，表现一点不亚于同年龄段孩子 。早前出现的视力和听力异常等问题，经过医学干预，也都恢复良好 。
独独是体格发育，让医护们有点着急，“她胃口很好，妈妈做饭也非常精细且多样化，但就是不吸收 。出院时还有点小肉肉，后来越长越瘦，出现了比较明显的体格发育迟缓 。”
也是在小石榴两岁生日这天，四川省人民医院启动“早产居家访视指导项目”，结合小石榴的护理、康复经验，推出针对本院早产儿出院后“医护登门访视、微信指导”等，希望切实惠及更多的早产儿及家庭 。
“我们发现全程坚持母乳喂养，非常重要 。小石榴只有几天因腹胀，同时她妈妈也发生胃肠炎，所以改成深度水解配方，其余时间都是坚持母乳喂养 。口服铁剂补充时间较晚，这或是不足，以后会改进 。”阳倩说，再如产房第一时间，足量使用肺泡表面活性物质，减少肺泡塌陷，为缩短有创通气时间、降低肺损伤创造条件 。整体治疗偏向温柔、温和的方式，不做特别激进的处理，严格掌握抗生素使用指征，近乎严苛的院感控制，呼吸机参数设置等都“温和、保护”为重，能无创尽量不有创 。
“还有非常重要的一点就是，医院围产-新生儿MDT团队为小石榴顺利走过每一关保驾护航 。”阳倩说 。
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图片说明：2021年6月26日，小石榴的两周岁生日派对上，孩子甜甜地亲吻阳倩医生 。/受访者提供
2020年，NICU将小石榴的救治经验和人文伦理心得，整理成“最佳医疗实践”，参加第六季改善医疗服务全国医院擂台赛 。
凌波说，小石榴的故事牵动很多人的心，还有一些“额外收获” 。经媒体报道后，一个流产五六次的女性就来医院就诊 。“下级医院一直没找到原因，也没有治疗，导致她一到中孕期就流产 。现在知道问题了，也能治了 。”
资料来源：
1.关注NICU未愈出院新生儿. 中国当代儿科杂志. 2017,Vol.19 Issue(2):254-258
2.新生儿护理中鸟巢式护理理念的运用及可行性分析. 护理实践与研究. 2018,15(24):125-126.
来源：医学界
责编：韦晓宁
校对：臧恒佳
【周超|出生时不到一斤，嫰如豆腐，23周超早产儿的生命奇迹】制版：薛娇
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