破伤风|53岁男子不小心划伤脚趾，住进了icu！每年，都有人因此丧命！
根据真实案件改编的韩国悬疑片《杀人回忆》，近期因为嫌疑犯落网又火了一把 。
电影中有一个情节：带队警察宋康昊的手下被疑犯抡起的一根带钉子的木棍砸伤了小腿，本以为是小事，谁知小腿被钉子扎破，感染了破伤风，医生说送来太晚了，想保命只有截肢 。
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在生了锈的铁器中，在泥土中最为常见 。因其芽孢抵抗力强，可在土壤中活十年，尤其是施肥的土壤、腐臭淤泥中 。它也藏在人体肠道中，可以随粪便排出体外，所以哪怕到了火星，也甩不掉它 。
可以说它以芽孢状态广泛分布于自然界，无氧环境是它们主要存活的“温床” 。
当然，这种广泛存在于自然界的细菌，不会随随便便就引发感染，不然我们周围这么多细菌、病毒，人类分分钟就被“团灭”了 。但是这类非侵袭性的细菌，只要你给它一个机会，它的攻击性就会被唤醒：
一般集齐这3颗“龙珠”（缺一不可），就会召唤一个“毒王”：
有组织开放性损伤，创口较深
受到外界破伤风梭菌侵入
创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧
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就拿《杀人回忆》中那段情节来说，宋康昊手下的腿部被生了铁锈的钉子扎伤（满足条件一），并且铁钉是生锈的，带有破伤风梭菌（满足条件二），钉子比较长，伤口较深，自然氧气少，而且伤口封闭了也会形成缺氧环境（满足条件三） 。
在同时满足这三个条件的情况下，破伤风梭菌的芽孢会马上发育为增殖体，在破裂时就开始产“毒”了——释放“痉挛毒素”，进入脊髓、脑干等，抑制性传递介质释放减少，运动神经元不被抑制而兴奋性增强，简单地说，就会出现下面这些中毒迹象 。
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1.肌肉强直性收缩和间歇性剧烈痉挛
不同部位的肌肉表现不一样：在颈部，就是颈强直；在面部，就是苦笑面容，嘴巴不能大张；在腹肌，就是板状腹；在背肌，就是角弓反张 。
一句话：肌肉都不是自己的肌肉了！
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2.自主神经失调
表现为不稳定的高血压、心动过速、心律不齐、周围血管收缩、大汗和发热等 。
有人形容，如果顺产生小孩的疼痛是10分，那么破伤风痉挛的疼痛就是10+N分的痛，扎不扎心！不过也不要过于害怕，虽然在生活中随处可见破伤风梭菌的身影，但就像上文提到的，也要集齐三颗“龙珠”才能召集毒王 。
那么，在生活中，哪一类伤口可能会引发感染呢？
多看医典：如何清洗伤口？
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其实，从概率来说，只要有破口，就有感染破伤风的可能性！当然，这个可能性的概率高低是不一样的 。
比如大家熟知的：被一棵生锈了的大铁钉扎出血，头被玻璃撞了个大坑，被动物咬伤（猫、狗等动物也是破伤风梭状芽孢杆菌的携带者），这些都属于破伤风高风险暴露因素 。尤其是伤口较深、受到了尘土或异物污染时 。
但是，还有些低风险的，比如剔牙剔出血、掏耳朵掏出血了、被马蜂蜇了 。
没有明显伤口也有可能导致破伤风吗？
是的！就比如很多人不熟知的：身体有破口，像中耳炎、鼻窦炎、肛门脓肿等疾病也有可能导致破伤风[2]！
说到这大家应该就明白了：你永远无法确定到底哪一个伤口会招惹到破伤风菌！虽然概率有高有低，但都存在感染的可能，而我们要做的，就是要把这个概率降为0，扼杀于摇篮中，毕竟咱冒不起这个险 。
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