痴呆症|痴呆症治疗瓶颈如何突破？两大研究带来新启示
近日，世卫组织推出了一个新的在线平台，以促进有关痴呆症的信息和知识交流 。这个新工具被称为《全球痴呆症观察站知识交流平台》，其中包含了支持实施《2017-2025年全球痴呆症公共卫生应对行动计划》及其七个行动领域的关键资源 。
这为全球用户提供了一个分享资源的空间，如政策、指南、案例研究等，以促进相互学习和推动痴呆症领域的知识交流 。
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91.36%受访患者感受到治疗带来的益处，34.74%受访患者认为“病情有加重，但比较缓慢”，30.32%受访患者表示“病情基本稳定” 。但有43.49%的患者由于治疗效果不好、药价太贵和副作用明显等药物本身问题停药 。
总的来说，阿尔茨海默病受访患者认为市场现有治疗药物存在的主要痛点是价格昂贵（64.87%）、疗效不佳（63.79%）和副作用较多（34.74%） 。
随着我国人均寿命的不断增长，阿尔茨海默病已成为人口老龄化社会下威胁老年群体生命健康和生活质量的严峻疾病 。根据 2020 年世界卫生组织发布的《2019年全球卫生估计报告》显示，在过去20年全球十大死因中，仅阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症就跻身全球十大死因之列 。
AD最基本、经常最早出现的临床表现为选择性记忆障碍，但也有例外 。实际上，在观察到AD临床体征很多年之前，大脑中就已经形成了含有折叠错误的肽斑块，称为淀粉样β（Aβ）蛋白 。这些斑块和神经纤维缠结在一起共同构成了该病的病理标志 。
另外，尽管有些疗法可能会暂时改善症状，但没有任何疗法可以阻止或逆转其进展，患者病情会逐渐恶化，尽管进展速度会有所不同，但诊断后的典型预期寿命为3-9年 。
【痴呆症|痴呆症治疗瓶颈如何突破？两大研究带来新启示】AD是全球卫生的重中之重，因此科学界对其病因及诊疗方法的探索从未止步 。2021年5月14日，发表在《自然-衰老》（Nature Aging）杂志上的一项对血浆蛋白和AD的大型研究阐明了AD的生物学特性，这可能有助于我们找到治疗AD的方法 。
该研究由约翰斯·霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员主导，研究结果是基于对一万多名中老年人的血液样本进行的新分析得出的 。研究人员将38种蛋白质的异常血液水平与五年内患AD的较高风险联系起来 。
结果显示，在这38种蛋白质中，有16种似乎可以提前20年预测AD的风险 。该初步分析涵盖了2011-2013年间近5000份和1993-1995年的11000多份血液样本的蛋白质水平 。
为了在不同的患者群体中验证这些发现，研究人员还回顾了2002-2006年冰岛研究期间的血液样本结果 。该研究对蛋白质进行了检测，包括前述分析中发现的16种蛋白质中的13种 。结果显示，在这13种蛋白质中，有6种在大约10年的随访期间再次被证明与AD风险相关 。
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先后两次研究显示有6种蛋白被证明与AD风险相关，其中SVEP1强烈相关
在进一步的统计分析中，研究人员将确定的蛋白质与过去对AD遗传联系的研究数据进行了比较 。比较结果强烈表明，其中一个被识别的蛋白质，即SVEP1，不只是AD风险的偶然标记物，而是参与了该疾病的触发或驱动 。
SVEP1是一种蛋白质，其正常功能仍然有些神秘 。在今年早些时候发表的一项研究中显示，它与动脉增厚，即动脉粥样硬化有关，而这是心脏病发作和卒中的基础 。
这项新研究中，与AD风险相关的其他蛋白质还包括几种关键的免疫蛋白质，这也与几十年来将AD与大脑中异常强烈的免疫活动联系起来的研究结果相一致 。
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