功能性消化不良|腹部总是发胀、隐痛,又找不到病因,很可能是种“心病”

一位朋友给华子留言,说自己因为神经官能症,总感觉腹部发胀、隐痛,有时还有嗳气的症状,要怎么办才好,像他这样的情况能不能吃胃药?他有症状,但是检查不出病因,所以不敢用药 。
华子说,神经官能症导致的消化不良,也称之为功能性消化不良,主要表现就是腹部不适,有胃胀、疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等多种症状,但在胃镜等各种检查下,又找不到病因 。可以用胃药对症治疗,但想要根治则需要治“心病” 。
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三、功能性消化不良如何用药
1、对症用药:很多人纠结的是,消化道没有器质性的病变,是不是就说明没有病,能用药吗?华子说,可以针对症状用药进行治疗 。比如说经常有上腹饱胀、积食、恶心、呕吐等症状,可以用多潘利酮、莫沙必利等促胃动力药 。
如果是胸前区有烧灼感、反酸等胃酸过多症状,可以用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等制酸剂 。如果是因为消化液、消化酶分泌不足出现的消化不良,可以服稀盐酸、胃蛋白酶等促进消化的药 。用药目的主要是缓解症状,减轻不适感 。
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2、根除幽门螺杆菌:如果有消化不良症状,同时又有幽门螺杆菌感染者,可以做幽门螺杆菌根除治疗 。现在通常采取“四联法”,即一种制酸剂,加上一种铋剂,加上两种抗生素(常用阿莫西林、克拉霉素、四环素、左氧氟沙星等),连用10~14天 。
在用药前需要进行检查(如青霉素皮试、心电图检查等),以确认用药是否安全,避免在用药过程中出现药物不良反应 。所以需要在医生指导下,才能安全用药 。
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3、心理治疗:情绪问题引起的“心病”,是造成功能性消化不良的主要原因 。消化不良只是其表现之一,同时可能还存在失眠、早醒、多梦、盗汗等神经系统症状,以及心悸、心动过速、胸闷等心血管系统症状 。这往往是焦虑症或是抑郁症(抑郁症患者基本上都同时伴有焦虑状态)的表现 。
推荐去看心理门诊,找专业的精神科医生进行诊治 。如果确诊了存在焦虑、抑郁的问题,就需要接受治疗,包括心理治疗和药物治疗 。药物治疗在短期内即能看到效果,但通常需要持续两年以上才能达到较好的疗效,完全消除自主神经功能紊乱所引起的症状 。
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总结一下,查不出具体病因的功能性消化不良,主要是由于情绪原因造成的“心病”所引起的,与幽门螺杆菌的感染以及饮食因素也相关 。可以用药对症治疗,缓解症状,但想彻底治愈疾病,则需要消除“心病”才可以 。药物需在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师 。我是药师华子,欢迎关注我分享更多健康知识 。

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