孩子|牙医妈妈带娃补牙记：发现孩子蛀牙后要做对哪些事？
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由于发现得早，蛀牙非常浅，所以我用挖匙和化学去腐试剂，替代了牙钻 。轻柔无响动，娃也容易接受 。
补牙材料使用的“玻璃离子”，这种材料操作简单快速，而且能持续释放氟离子，特别适合我娃这种“高患龋风险宝宝” 。（啥是高患龋风险？后文会说）
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孩子补完牙，我开始反思 。儿子之所以这么早就有蛀牙，原因还是出在我身上 。
原因一：釉质发育不全
其实，他上门牙萌出的时候，我就发现牙齿的颜色不对劲：
正常的乳牙（如图）：呈带有光泽的乳白色，颜色均匀；
我娃的门牙（如图）：没什么光泽的白垩色，有点儿像粉笔一样 。
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在补牙的过程中，我也发现他的牙齿很软，典型的釉质发育不全 。原因嘛，很可能在我身上，因为孩子的乳牙是在妈妈怀孕期间发育、矿化的 。
釉质发育不全：可分为遗传性和外源性 。外源性釉质发育不全是指牙齿发育过程中，周围环境的变化会影响成釉细胞功能，而造成的釉质缺陷 。常见的原因有营养不良，尤其是维生素和钙磷的缺乏；脑损伤和神经系统缺陷；严重过敏；风疹等原因 。
原因二：致龋菌的定植
【孩子|牙医妈妈带娃补牙记：发现孩子蛀牙后要做对哪些事？】我自己虽爱吃甜食，但没有龋齿，因此一直以来都以为自己是“低龋风险”，还认为儿子应同为低龋风险，因此在他的口腔护理方面也就没有特别严格（现在看来我没蛀牙得益于良好的口腔习惯，可一到自己儿子身上，就失去一个口腔医生的基本素养） 。
直到我自己做了龋态检测，显示“高龋风险”，真相才浮出水面 。
哪怕我从不亲吻儿子的嘴唇，他的餐具也是独立的，我还是风风火火地给儿子安排了检测，结果也是“高龋风险”！
这也就意味着，儿子口腔中早就有致龋细菌定植了 。虽然及时补了牙，但是再患龋齿的风险仍非常高 。
龋态检测又叫龋活跃性检测（Caries Activity Test,CAT），是一种无创的患龋风险检测方法 。用棉签取一点牙面上的菌斑，培养48小时，通过模拟细菌摄糖产酸的过程，来评估个体口内细菌的致龋能力 。
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Figure 1儿子的龋态检测结果:2.0，高龋风险
变形链球菌是口腔当中的主要致龋菌，属于口腔正常菌群，于婴儿出生后19-31个月（平均26个月）在口腔内定植 。
这种细菌主要来源于日常看护者，尤其是妈妈 。如果妈妈是高龋风险，致龋菌可能会过早在孩子口内定植，孩子同为高龋风险的可能性是非常大的 。因此在日常生活中要注意预防致龋菌的传播 。
原因三：睡前喝奶以及夜奶
夜间口腔活动相对静止，“哈克”和“迪克”（致龋菌）有充足的时间在牙面上搞破坏，睡前奶、夜奶又给“哈克”和“迪克”源源不断地供应粮草 。
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风险摆在眼前，啥也不说了，赶紧行动起来！
第1步是彻底戒断奶睡和夜奶
为了争取儿子的配合，我们煞有介事地举行了一场“告别奶瓶仪式”，儿子同意把晚上这顿奶改到了刷牙之前 。
戒断夜奶要循序渐进，一点点推迟夜奶的时间，直到变成起床后再喝 。整个过程儿子有商有量，虽然时有反复，总体上主动配合，让我倍感欣慰～
同时我也有点自责，如果早点下这个决心，孩子可能就不会有蛀牙了 。
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