天津市肿瘤医院|天津市肿瘤医院巴一:医路非坦途,平衡得其法

从医20余年来,面对日趋增多的肿瘤患者,天津市肿瘤医院副院长巴一教授谈到,“不论是临床医生,抑或是医院管理者,我们始终在努力 。一方面,努力让每一位患者可以尽早尽快地接受治疗;另一方面,努力为每一位患者提供最好的诊疗服务 。但这两者之间必然存在一些矛盾,所以我们一直在寻找这之间的平衡点 。”
质量、数量得平衡
为了能尽快给尽可能多的肿瘤患者提供最科学的治疗方案和最优的诊疗服务,天津市肿瘤医院推行了多项举措 。
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天津市肿瘤医院副院长巴一教授
给予患者科学规范的治疗是医者的基本义务 。在肿瘤专科医院,MDT会诊则为患者的诊治方案把好第一道关 。随着临床分科越来越精细,现在医生的知识越来越专,因而在诊断时可能会存在一定的局限性 。“虽然通过MDT讨论进行诊断,过程会麻烦一些,但对病人来说是有益无害的 。”巴一教授表示 。同时,为了诊疗的规范性,最近医院上线了依据诊疗指南及用药规范而设计的前置审方系统,临床医生开具的每一条医嘱、每一种药物,经此系统审核合格后才可以实施 。巴一认为,“前置审方系统将是我们规范治疗、合理用药的最大保证 。”
“随着从医年限的增长,我越来越体会到,我看的不仅仅只是病,而是每一个人 。”巴一坦言,“人文关怀与治疗方案同等重要,因此,提升我们的服务质量也是头等大事 。”
日间诊疗服务、预约诊疗制度及互联网诊疗等是提升我们服务质量的重要抓手 。据介绍,日间诊疗服务是天津市肿瘤医院近年来大力发展的特色模式,以日间模式为患者提供放化疗、PICC维护等服务,既提升了病床的使用效率,也尽可能多地让患者得到专业的治疗,有效缓解了治病难、治病贵的问题 。而预约诊疗制度则可以提升医院运营效率,帮助患者节约诊疗时间 。
同时,随着信息技术的飞速发展,互联网诊疗成了不少医疗机构现代化发展的抓手,对此天津市肿瘤医院也在探索 。巴一认为,“如果能通过网络会诊解决患者的一部分问题,这样既能方便患者不必多跑路,也能够在一定程度上节省诊疗费用和医疗资源,这是非常便民的 。”
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医院日间中心一角
“我们在持续优化日间病房、MDT、预约诊疗等服务,但即便我们不断创新举措让医院高效运转,三甲医院目前依然是‘人满为患’的状态 。如何平衡质量与数量,未来需要包括下级医院在内的所有同胞们一起努力 。”巴一表示,“以后分级诊疗制度更加成熟完善后,让医生找到属于自己的合理位置,顶尖级专家更聚焦疑难杂症,基层医生专注于慢病及康复才是真正的惠民 。”
临床、管理有平衡
“从医疗角度来讲,消化道肿瘤的进展还相对较慢 。”巴一坦言,“我非常希望自己能给病人带来更多获益,但很多时候结果并不是特别令人满意 。我觉得我们的前辈于世英教授说得很好,‘我为了病人做学问、为了病人做科研’ 。对我们而言,在消化道肿瘤诊疗领域还需要做的东西有很多 。”从基础分子研究到新药临床试验,再到肿瘤患者的支持治疗,巴一一直专攻于消化道肿瘤领域,保证科室内规范化治疗的同时,努力追求创新与探索 。
在成为医院管理者后,花费在临床上的时间变少了,这是不少临床医生转型管理者后都要面对的问题,巴一也不例外 。
她认为,这种身份的转变也并不完全是坏事 。管理科室实际是在管理一个小团队,作为医院管理者,就是管理的范围进一步增加了 。巴一告诉健康界,科室的管理相对而言要单纯一些,只要考虑到整个学科发展就可以 。而在转型为医院管理者后,要协调的东西就很多了 。

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