血肌酐|肌酐下降后避免反弹?有2点需多加注意,否则病情会加重

【血肌酐|肌酐下降后避免反弹?有2点需多加注意,否则病情会加重】血肌酐指标越低,表明血液内毒素水平越低,有利于给肾脏创造良好的血液环境 。以肌酐为代表的毒素的减少,可以减轻肾脏的代谢负担,对肾功能的恢复及保护都有利处,尿毒症的风险也会大大下降 。
那么,肌酐值降到多少不会发生尿毒症?不同类型的肾病也有不同的标准 。比如对于一般慢性肾小球肾炎类型的肾病,肌酐升高超过707是达到了尿毒症水平,但不代表一定要透析 。而对继发性肾病糖尿病肾病,肌酐可能刚刚达到250、60就已经到了肾衰竭水平,且肾功能损伤严重,需考虑透析或肾移植治疗了,因此有时候也不能单看肌酐值来考量是否可以透析 。
血肌酐|肌酐下降后避免反弹?有2点需多加注意,否则病情会加重
文章图片

相比于这个问题,有些肾友更关心的是“肌酐升高了还能降下来吗”这个问题 。
多数类型肾病肌酐升高后大多数能降下来,难的是如何长期保持稳定在一个范围值,不迅速反弹,即把体内的毒素保持在较低水平,降低尿毒症的风险 。
影响肌酐波动的主要原因是肾功能的稳定性,保护好残余肾功能还需要多注意几点:
1、2大并发症需多加注意
肾病进程中,多数症状的出现都与肾脏损伤相关,包括早期尿蛋白、水肿、血尿等情况,中后期出现的血压高、血脂高、高钾血症等等情况 。
一些并发症控制不佳反过来也会损伤肾脏甚至是其他靶器官,进而影响到血液流通环境,引起肌酐、尿酸等指标的升高 。
血肌酐|肌酐下降后避免反弹?有2点需多加注意,否则病情会加重
文章图片

其中最需要注意的是高血压和高血钾症这两项并发症状 。血压的持续升高会加重肾脏动脉硬化,损伤肾功能,高血钾症属电解质代谢紊乱,会引发四肢、全身麻木 。这两项症状除了会损伤肾脏更会伤及心脏健康,引起心血管疾病的发生,造成肾脏的供血供氧不足 。
因此要护肾的同时也要保护好心脏,保证血液流通,有助于保证肌酐的正常代谢,维护肾功能稳定 。
2、“来势汹汹”的急性因素需注意
一般情况下肌酐升高多伴有肾功能的慢性损伤,损伤程度不同,肌酐波动范围也有差异 。对于肾病正常的慢性发展,通过积极的用药治疗措施,大多能降下来 。但往往是一些急性因素的发生让一些肾友措手不,成为影响肌酐波动的主要因素 。
比如感染、药物性肾毒性、腹泻、脱水等,引起肌酐迅速升高甚至引发急性肾衰竭 。如果不重视及时纠正转为慢性发展,导致肌酐升高往往难以下降 。
尤其需要关注的是感染和滥用药物引起的肌酐波动 。常见的感染类型疾病我们之前也说过多次,这里不再赘述 。重点讲下药物损伤 。
血肌酐|肌酐下降后避免反弹?有2点需多加注意,否则病情会加重
文章图片

有些常用药会引起肌酐升高,但有护肾、降蛋白的作用,因此不得不用 。比如沙坦及普利类药物,会引起肌酐、血钾的升高,服用时血检测这两项指标同时监测肾功能的安全 。
还有部分治疗肾病的中药也可以起到促进血液流通,但需警惕肾毒性,如黄芪、虫草等,使用这些药物的肾友需要注意用量,不能私自滥用,要严格按照医嘱服用 。
还有一些可能引起肾损伤的常用药物,包括抗生素、解热镇痛类的感冒药、含有马兜铃酸的中草药、造影剂等,使用前必须经过医生同意,同时服用时注意监测肌酐、尿酸、尿素氮等反应肾功能的各项指标,以免造成不必要损伤 。
(注:文章图片来源于网络,如有问题请联系删除)

    推荐阅读