美托洛尔|美托洛尔降血压，会不会造成供血不足？有什么注意事项呢
【美托洛尔|美托洛尔降血压，会不会造成供血不足？有什么注意事项呢】在高血压的治疗中，美托洛尔是常用的降压药物 。经常有人问华子，听说美托洛尔会降心率，心跳慢了，那对身体的供血是不是就减少了，出现供血不足怎么办？有高血压的人，要怎么用才安全呢？
华子回答说，通常情况下，服用美托洛尔并不会造成身体重要器官的供血不足 。不过高血压患者使用美托洛尔的时候，需要测量心率，心率过低的人不宜使用 。
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四、美托洛尔的不良反应和停药综合征
服用美托洛尔时，可能会出现腹痛、恶心、呕吐、便秘等胃肠反应，不过症状通常很轻微，可以耐受 。美托洛尔脂溶性高，容易进入中枢神经系统，产生头痛、头晕等不良反应，如果症状严重，可以考虑用水溶性高的β1受体阻断剂阿替洛尔替代 。
长期服用美托洛尔偶见男性勃起功能障碍（ED），不过有研究指出此种副作用只出现在非选择性的洛尔类药物中，美托洛尔对β1受体具有高度选择性，出现ED的原因与药物相关性不大，多数患者都是由心理因素造成 。不过症状严重者，可以考虑用对β1受体有更高选择性的比索洛尔替代 。
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在用药期间要对心率进行监测，最低心率要保持在55以上 。美托洛尔是高选择性的β1受体阻滞剂，一般不会抑制支气管上的β2受体 。但患有哮喘的人，在使用美托洛尔的时候要谨慎使用，如果出现呼吸困难症状，可以与支气管扩张剂同用 。
美托洛尔对糖脂代谢会造成影响，但其对心血管和高血压的治疗获益远大于对糖脂的影响 。所以有糖尿病、高血脂的患者可以服用，但在治疗期间要注意监测血糖、血脂的情况，并调整相应的降糖药物与降脂药物剂量 。
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在长期使用美托洛尔的时候，由于持续性的抑制心脏上的β1受体，心脏会代偿性增加β1受体的数量 。如果突然停药，会出现“撤药综合征”，表现为焦虑、不安、心悸、血压升高、心动过速、心绞痛等症状，严重者会诱发心肌梗死 。所以长期用药者，如果需要停药，需在医生指导下，用不少于2周的时间缓慢减量过程，才能停药 。
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总结一下，在使用美托洛尔的时候，要对心率进行监测，只要心率没有过低，通常不会出现供血不足的情况 。在使用的过程中，如果出现了不良反应，要与医生沟通，在医生指导下使用替代药物或是用其他药物进行对抗，还要注意不能突然停药 。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识 。
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