降压药|单片复方降压药，显著提升血压达标率，列举3个经典药，一一详解
对于有高血压问题需要服药控制的朋友，到底如何选药，是一个大家一直关心的重要问题 。一个好的降压药，应该符合4个方面的特性，一是降压效果好，并具有一定的心肾保护作用；二是长期用药能够有效保障安全，三是用药经济性好，四是服用方便 。如果您所用的降压药，这些方面如果都符合，就是特别适合您的好降压药 。
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第二个优势在于用药依从性提高方面，相比于一次吃两种或三种降压药，单片复方降压药可以通过每天服用一片药物来加强血压控制，对于高血压患者长期用药来说，用药更加便捷，漏服误服的几率也会大大减少，而用药便捷性的提升，还有助于改善某些高血压患者的精神压力，提高患者的血压达标率 。
第三个优势是靶向器官保护方面的作用更强 。目前临床上主流的几种降压药，都有各自的特点和靶向器官保护作用，这些药物组合在一起，对于心血管，肾脏，脑血管等方面的保护作用，同样也能起到协同的效果 。
【降压药|单片复方降压药，显著提升血压达标率，列举3个经典药，一一详解】第四个优势是用药安全性的提高 。单片复方降压药通过合理组方，能够有效地降低降压药物的不良反应发生率 。比如缬沙坦氢氯噻嗪这个药物，缬沙坦有升高血钾的不良反应风险，而氢氯噻嗪又有降低血钾的风险，两者联用，就能够减少患者出现血钾紊乱的风险 。
单片复方降压药的优势这么多，下面我们就来为列举3个经典的单片复方降压药 。
缬沙坦氨氯地平
沙坦类药物与地平类药物的组合，是高血压降压药中最经典的组合，没有之一 。
从作用机理上来说，沙坦类药物通过抑制肾素-血管紧张素系统活性，达到舒张血管，降低血压的作用，而地平类药物通过抑制细胞的钙离子内流，达到扩张动脉血管，降低血压的作用，这两个药物不但作用机理不同，而且在作用机制上，还具有一定的互补性，降压疗效比单独加大某一种药物的剂量，要好得多 。
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从药物不良反应风险来说，缬沙坦能够降低服用氨氯地平导致脚踝水肿的不良反应风险，而从靶向器官保护作用方面来说，缬沙坦和氨氯地平，都有改善心功能受损，降低左心室肥厚风险的保护作用，而缬沙坦还能够改善蛋白尿的问题，氨氯地平对肾脏健康也没有不良影响，因此，不论是保护心肾，还是提高用药安全性，这个药物都是降压药组合的经典 。
一项中国台湾地区健康保险数据库回顾性分析纳入3301例服用缬沙坦氨氯地平单片复方制剂的患者，和13204例服用沙坦类药物和地平类药物联合（两种药片联合）的患者，平均随访15.2个月，结果显示，接受单片复方制剂治疗的患者，无不良心血管事件生存率显著提高17%，心力衰竭和心梗的比例风险更低，住院率也有所降低（14.57%比18.43%） 。
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培哚普利吲达帕胺
培哚普利吲达帕胺，是沙坦或普利类药物与利尿剂类药物联合的代表药物，这类药物目前是单片复方降压药中类型最多的 。
培哚普利和吲达帕胺，一个是血管紧张素转化酶抑制剂，而另一个是经典的利尿剂，两者组合，同样可以从不同的作用机理降低血压，达到更强的协同降压效果，而培哚普利能够抑制肾素系统的活性，恰好能够对利尿剂引起的肾素系统激活起到抑制作用，两者作用机制互补性强，而在心血管保护方面，普利类药物和吲达帕胺，都有明确的保护作用，在降压的同时，还有保护心脏，改善水肿，改善心衰的效果，是心衰患者，高血压合并心血管疾病患者可以应用的重要药物 。
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