倍他乐克|沙坦药和倍他乐克能一起吃吗？医生：这2种情况下，可重点考虑
有网友提出这样的一个问题：对于高血压患者的联合用药，经常看到沙坦类药物+地平类药物的组合，也经常看到沙坦类药物+利尿剂的组合，但为什么很少见到沙坦类+倍他乐克的组合呢？这两个药可以一起吃吗？对于这个问题，沙坦类药物和倍他乐克（β受体阻滞剂类药物）在联合用药方面，并没有什么禁忌，为什么这两类药物联合应用，不是降压药联合用药的常规组合，又有哪些情况下，我们可以考虑沙坦类药物+β受体阻滞剂类药物一起吃？今天我们就来聊一下这方面的话题 。
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但不是降压药联合用药的常规组合，并不代表这两个药物不能一起吃，不管是在血压控制方面，还是心血管疾病治疗保护方面，这两个药物的组合应用，其实并不少见，今天我们就来分享2种这两类药物需要一起用药的常见情况 。
中青年人高血压，低压居高不下的情况
我国高血压患者占比很高，而且低龄化的趋势也越来越明显，很多朋友年纪轻轻就开始出现高血压的问题，而且往往以低压升高幅度更大为特征，有的时候服用单种药物，都无法有效的控制低压升高的问题，在这种情况下，我们可以考虑使用沙坦类药物加倍他乐克的组合来加强低压高的控制 。
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【倍他乐克|沙坦药和倍他乐克能一起吃吗？医生：这2种情况下，可重点考虑】中青年人高血压，一般首选沙坦或普利类降压药，如果降压效果不好，也要考虑自身在生活上有没有做好调理控制，低盐饮食，加强运动锻炼，保持平和乐观心态，保持良好作息，戒烟限酒等方面，都是有助于加强高血压控制的重要方面，这些生活方式调理，在中青年人高血压的控制方面尤其重要，如果生活调理也做得不错，服用沙坦类药物疗效不够显著，低压无法有效降到达标范围内的情况下，就不妨看下自己的心率情况，如果用药后，心率仍然超过80次/分钟，则可以考虑联合应用倍他乐克来加强血压控制 。
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倍他乐克加沙坦类药物的组合，虽然在降压作用机理上有叠加，但对于低压高控制方面，沙坦类药物着重于肾素血管紧张素系统的活性控制，而倍他乐克除了能够加强心率的控制，减少心率偏高带来的血压升高问题，还有一定的抑制交感神经过度兴奋的作用，这些方面，都是导致低压高的重要生理因素，因此，这两类药物的组合，在加强中青年人低压高方面，是很好的组合，特别适合属于高肾素活性，同时心率偏高，经常焦虑抑郁，压力大的中青年高血压情况联合应用加强血压控制 。
高血压合并冠心病，特别是心衰的情况
对于高血压合并冠心病的朋友，特别是冠心病问题发展为心衰的情况，还有冠心病合并心动过速，需要控制心率以及控制心绞痛的时候，在控制高血压和控制冠心病心衰风险的过程中，沙坦类药物和倍他乐克也是常见的用药组合 。
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在高血压合并冠心病、心衰的朋友用药方面，沙坦类药物的主要作用还是加强血压的控制，在加强血压控制的同时，沙坦类药物还有改善蛋白尿，加强肾脏保护方面的作用，对于心脏功能的保护，也有一定的获益效果，需要提醒的是，对于心衰患者来说，普利类药物是优于沙坦类药物的选择，对心脏有更好的保护作用，只有在服用普利类药物身体不耐受的情况下，才考虑使用沙坦类药物来替代；而倍他乐克的应用，其主要用药目的则不是降血压方面，而是在控制心率，降低心肌耗氧量，减少控制心绞痛，减少心动过速风险，降低心衰发发展进程等方面 。
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