癌症|为什么有人发现癌症后，一治疗就很快离世？有4种原因在“捣乱”( 二 )
40岁以上的人：有数据显示 ， 40岁以人群恶性肿瘤发病率逐年上升 ， 研究也发现这类人群更应该重视体检 ， 才能尽早发现疾病苗头 ， 及早干预 ， 延缓甚至阻止疾病的发生 。
有家族性癌症的人：虽没有证据证明癌症具有传染性 ， 但据数据统计 ， 癌症家族史的人是癌症发病率较高的人 ， 癌症基因突变大多由遗传方面的因素而导致 。
不良饮食习惯的人：美国哈佛大学的专家发现 ， 每天以猪、牛、羊等畜肉为主食的人 ， 患肠癌的比例比那些每月只吃几次少量肉食者高2.5倍 。长期食用腌制、烧烤、油炸食品 ， 食物中的亚硝胺是公认的致癌物 ， 无疑会成为促癌的风险之一 。
三、跟着《指南》筛查癌症 ， 早发现早治疗早康复
了解到癌症最喜欢被哪些人“招惹”上 ， 我们也要学会对症下药 ， 了解以后除了常规体检外 ， 还需要增加哪些项目 。
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据《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》以下是较为常见的恶性肿瘤：
肺癌
高危人群：吸烟≥20年/包 ， 其中包括戒烟时间不足15年者；被动吸烟者；
有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触）者；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者
建议筛查：对于肺癌高危人群 ， 建议行低剂量螺旋CT筛查 。
肝癌
高危人群：感染乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）者；有肝癌家族史者；血吸虫、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；.药物性肝损患者 。
筛查建议：联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查 ， 每6个月筛查一次 。
肠癌
高危对象：40岁以上有两周肛肠症状的人群；有大肠癌家族史的直系亲属；大肠腺瘤治疗后的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠癌手术后的人群；有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属 。
筛查建议：40岁以上有症状高危对象 ， 经两周对症治疗症状没有缓解者 ， 应及时作肛门直肠指检、大便隐血试验检查；年龄大于20岁的息肉病和直肠癌家族成员 ， 当家族中先发病例基因突变明确时 ， 建议行基因突变检测 。
乳腺癌
高危对象：未生育 ， 或≥35岁初产妇；月经初潮≤12岁 ， 或行经≥42岁的妇女一级亲属在50岁前患乳腺癌者；有直系或隔代亲属50岁以前患乳腺癌或卵巢癌者；胸部放射治疗史（≥10年）者 。
筛查建议：乳腺自查：20岁以后每月检查一次；临床体检：20-29岁每三年一次 ， 30岁以后每年一次；35岁 ， 拍摄基础乳腺片；隔年一次乳腺X线检查（钼靶）；＞40岁 ， 每1~2年一次乳腺X线检查 ， 60岁以后可隔2~3年乳腺X线检查1次 。
宫颈癌
高危对象：有多个性伴侣；性生活过早；HPV感染；免疫功能低下；有宫颈病变史的女性
筛查建议：采用宫颈细胞学检查 ， 连续筛查3年无异常后 ， 每3年1次
癌症早已不再是绝症 ， 但也要讲究“救命黄金期” ， 越早发现 ， 治愈效果越好 ， 根据指南 ， 高危人群应适当增加筛查的项目 ， 这才是有效地身体体检 。
参考资料：
[1]《为什么有人本来没事 ， 查出癌后很快就死亡？医生告诉你答案》.健康时报.2019-10-27
[2]《2020版：肺癌、肝癌、胃癌等14种恶性肿瘤筛查与预防指南》.基本公共卫生服务项目宣传平台 .2020-06-18
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