舌系带|4岁了还说话不清？别急，这种情况才需要动手处理！
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我们还可以通过直观且简洁的评估工具——BTAT，来判断宝宝是否存在舌系带短的问题，这个评分工具也可以帮助临床医生判断是否需要手术干预 。
【舌系带|4岁了还说话不清？别急，这种情况才需要动手处理！】
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评分解释：4个项目的评分在0~3分预示着舌头功能有严重削弱 。
02、这些现象跟舌系带短有关系吗？
舌系带过短的宝宝们除了会影响语言发育、发音清晰度外，还可能存在母乳喂养困难、颌面部畸形、心理障碍等多方面的问题 。
（1）哺乳困难的问题
哺乳困难现象，包括乳头衔接不良、妈妈乳头疼痛这些情况，在舌系带过短的婴儿中较为常见 。
因为正常哺乳时，小宝宝是用舌头垫在牙床上吸吮妈妈乳头的；如果小宝宝存在舌系带过短的情况，舌头可能前伸不到位，衔接不上，无法配合牙床完成吸吮动作，造成哺乳困难 。
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纯母乳喂养的小宝宝，如果存在哺乳困难，不但会影响宝宝的正常发育，也会影响妈妈的泌乳量 。
需要注意的是，并非所有舌系带过短的新生儿都存在母乳喂养困难的情况 。
所以，爸爸妈妈们遇到这种情况时，需要想到舌系带的问题，相对的，如果没有哺乳困难的问题，但是有其他的症状，也不能排除舌系带短的可能 。
（2）构音不全
舌系带过短会影响到舌头的灵活性，导致宝宝无法自如发出一部分音节，尤其是需要翘舌或咬舌动作的音节，比如「zh」「ch」「sh」「r」「n」「l」「t」「d」等；因为发音不准确，在一定程度上也会影响宝宝的语言发育进程 。
（3）口腔清洁问题
由于舌系带过短，舌头不能灵活地运动，所以需要舌头参与的口腔清理动作无法很好地完成，比如舔唇或从牙齿上清除食物残渣等，也会残存一些颊面和上颚的口腔卫生死角 。
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长此以往，可能会导致牙周病、牙龈炎、龋齿等一系列口腔问题 。
（4）颌面部发育畸形
舌系带过短时，由于软组织的位置和功能异常，可能导致牙齿错乱、面部形状异常 。
如果舌系带附着的位置太靠近下切牙舌侧的牙龈，可能会发生牙龈退缩、导致骨质流失 。
（5）干扰舌头的活动
舌系带过短的宝宝还可能无法像其他宝宝一样，慢慢享受美味的冰淇淋；吹奏管乐，演奏动人的音乐等 。
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（6）心理问题
舌系带过短会导致宝宝语言发育的各种问题，如果未及时改善，可能会在宝宝参与社交活动时，影响到正常的交流，长久下去，孩子可能出现自卑、社交障碍、暴躁易怒等心理问题 。
03、什么情况需要剪舌系带？
并非所有舌系带过短的患儿都需要手术治疗 。
舌功能严重受限（BTAT评分
医生会综合考虑宝宝的年龄，舌系带过短的程度，对宝宝的生活质量、生长发育的影响等等各个方面，进行「私人订制」，制定个性化的治疗方案 。
舌系带过短的小宝宝，如果没有哺乳困难的问题，可以观察一段时间，随着宝宝月龄的增长，舌系带过短的情况可能会有所改善 。
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如果小宝宝存在母乳喂养困难的问题，在排除其他可能的原因后，可以及早进行舌系带矫治术，以防影响患儿的生长发育和营养状态 。
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