他汀类药物|长期服他汀类药物?医生提醒:这六大作用、三大适应症看看用对没
大家好,我是一名从业多年的内科医生 。说起他汀类药物,有些患者可能还没什么印象,但说起阿托伐他汀钙片、阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片等等具体药物时很多中老年人都知道,因为它主要的受众人群就是这个中老年人 。由于病人并没有相关的医学、药理学知识,有时候复查又不太方便,所以对于药物具体是用来治什么病的,该服用多久等常见问题会感到困惑 。而临床医生在工作中又比较繁忙,无法全部一五一十的进行解释,所以我特意整理了一下这方面的内容,今天就来为大家做一个简单的科普讲解 。
【他汀类药物|长期服他汀类药物?医生提醒:这六大作用、三大适应症看看用对没】
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他汀类药物的临床应用
●用于冠心病病人:也就是说冠心病发病后,应用他汀类药物可以使相对风险下降 。目前对于他汀类药物治疗冠心病的研究总体偏向于比较强化治疗与常规治疗,早期治疗与延后治疗,以此来探索该药对延缓及逆转动脉粥样斑块的作用 。相关研究也证实,该药可延缓或逆转动脉粥样硬化的进程,而且能明显改善患者的动脉僵硬程度,改善预后,对老年冠心病患者更加有效 。
●用于心力衰竭病人:曾有学者在对年龄45 ~74岁、射血分数26%~51%的心力衰竭患者使用他汀类药物后,使包括非缺血性心力衰竭的患者的病死率均明显降低 。对慢性心力衰竭2期至4期的患者,经他汀类药物治疗后各项指标均降低、出院率增加、病死率降低 。因此可证实,他汀类药物能明显降低患者机体内的炎性因子水平,对心功能恢复有帮助,还可改善血脂情况,对心室重构有逆转作用 。
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●用于调节血脂:口服吸收效果还是比较好的,在餐后服用更佳 。服药后药物达峰值时间在2~4小时左右,半衰期为3小时,代谢后的产物基本从粪便排出,仅少量从尿液中排出 。如果是经长期服药后停药的话他的调脂作用仍可坚持1~1.5个月 。选择早上或晚上服用均可,服用剂量在20mg/d,最大的剂量为80mg/d 。注意了,该类药物与环胞素、阿奇霉素等联用可能会阻断它的代谢途径,使其在体内的血药浓度居高不下,从而增加其他疾病的发生风险,如肌溶解、急性肾功能衰竭等,如果与抗凝药合用,可增加凝血酶原的时间,故而易导致出血,同时在服用这类药物的这两点大家要注意关注 。
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综合总结
古话说的好,是药三分毒,我们在看到他汀类药物发挥巨大临床作用的同时,也要密切关注它的各种不良反应 。像我们科室就曾收治过因服用他汀类药物引起横纹肌溶解的病例,所以我建议大家服药过程中要多多关注自己是否会出现无力,肌肉酸痛、酸胀等不适感 。在刚服药的那段时间,注意定期在医院随访,复查肝、肾功能才是正解 。本文章不构成医学治疗建议,也不具备医疗指导意见,仅为健康科普所用 。不加入专栏,无偿、免费的让大家阅读 。希望对大家有帮助 。如果学到了,不要吝啬,点个赞,转发一下帮助更多人,感谢支持 。
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