打狂犬疫苗5年后死了 狂犬疫苗多久打完

我们都知道狂犬病是一种危险的疾病,但许多人仍然是幸运的 。
去年,杨先生(化名)在厂里养了一只金毛 。他买的时候卖家声称“已经打过疫苗了”,所以他带回来之后就再也没有给狗打过疫苗 。
大概一年后,金毛狗开始不吃东西,比较狂躁 。杨先生不知所措,向房东张(化名,中年)求助 。不料,张在与金毛犬接触过程中不慎被咬伤,手臂上留下硬币大小的伤口 。
杨先生发现后,让张某赶紧去打狂犬疫苗 。但张说,他家里有只狗,经常被抓伤、咬伤 。一个小伤口并不严重,他拒绝接种疫苗 。事后,杨先生想教训一下金毛,没想到自己也被咬了,一气之下将金毛杀死 。
两个月后,张感觉身体不适,到当地公共卫生临床中心检查 。他被诊断患有狂犬病,一周后死亡 。
经查,张某从被金毛犬咬伤到狂犬病发病期间,确诊后只接种过一次疫苗 。最终,张家人将杨先生告上法庭,获得赔偿46万余元 。
1.打完疫苗,为什么还是会死?狂犬病一旦爆发,死亡率几乎是100%,但很多人认为自己不会那么倒霉 。他们不打疫苗,最终导致狂犬病 。疾控中心报告显示,2020年全国狂犬病死亡人数为188人 。
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的动物源性中枢神经系统传染病 。如果动物携带狂犬病毒,当它们抓伤、咬伤人体,造成皮肤损伤时,病毒会通过受损的皮肤感染 。
常见的可携带狂犬病毒的动物有狗、猫、狐狸、蝙蝠等 。据统计,世界上90%的狂犬病病例是由狗引起的 。
病人在注射疫苗后仍然会死亡,以前也发生过 。
2017年,Xi安一名女子被狗咬伤 。虽然及时打了疫苗,但20多天后还是死于狂犬病 。调查发现,该女子只注射了狂犬疫苗,而没有注射狂犬病人免疫球蛋白 。
著名传染病专家卢洪洲教授说,这名女子的伤只是二次暴露,并不是很严重 。如果能及时注射人用狂犬病免疫球蛋白,患狂犬病的风险会大大降低,她不会死 。
卢洪洲教授进一步解释说,狂犬疫苗的作用是刺激免疫系统产生抗体,但从接种到产生抗体需要一段时间 。在没有抗体的情况下,感染狂犬病毒的风险还是很高的 。
狂犬病毒入侵后,会先感染神经细胞,然后一步步控制中枢神经系统 。此时,治疗方法就是与狂犬病毒“赛跑” 。病毒跑的越快,存活的几率越大;如果病毒比病毒跑得慢,它可能会生病 。
另外,狂犬疫苗有没有用也和被咬的部位有关 。如果被咬到面部、头部等靠近中枢神经的地方,狂犬病毒的攻击速度会加快,治疗会和时间赛跑 。一旦患者运气好,可能过几天半就来不及打疫苗了 。
二、狂犬病到底有多可怕?据统计,被病犬咬伤但未接种疫苗的人群发生率约为15% ~ 20%;被病狼咬伤但未接种疫苗的人发生率约为50%~60% 。具体潜伏期受年龄、伤口位置、伤口深度、病毒数量、毒力等因素影响,大多为1-3个月 。
这种发病概率看似不高,但只要患者发病,那么死亡率几乎是100%,谁也不能冒险 。
狂犬病毒的入侵可分为3个步骤:
第一步,病毒在伤口停留时间短,或者增殖一点,然后逐渐侵入周围神经;第二步,病毒侵入周围神经后,会向周围神经扩张,到达脊髓背根神经节,大量增殖,进一步吞噬脊髓,进而侵入大脑;第三步 。病毒到达大脑后,开始大量复制,继续入侵周围神经,直至控制全身 。
图片:乌托莱多
根据临床症状的不同表现,狂犬病可分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段 。
前驱期
低热、恶心、头痛、乏力、恐惧、怕声、怕光、怕风、伤口内及周围麻木、瘙痒、疼痛等异常感觉 。
兴奋期
异常兴奋,极度恐惧,非常怕风怕水怕光,呼吸困难,排泄困难,流口水出汗 。
麻痹期
渐渐平静下来,下部兴奋,四肢麻痹,斜视,面无表情,嘴巴无力闭合 。
图片:乌托莱多
第三,被狗咬了之后,这样可以救命 。总而言之,要重视狂犬病 。被狗抓伤或咬伤后,做这3步可以救命!
1.清洗伤口 。
立即用肥皂水冲洗伤口几次,然后用大量清水冲洗 。如果野外没有水源,建议先用人尿冲洗,再找干净的水 。洗的时候尽量暴露伤口,把血冲洗干净,不要留狗口水 。如果伤口较深,可以用注射器插入进行冲洗 。
2.消毒处理
清洗后用干净的棉球或纱布擦干伤口,再用酒精或碘酒消毒 。越早消毒,效果越好 。如果当时没有立即处理,即使过了3、4天,也要再次暴露伤口,清洗消毒 。
3.注射狂犬病疫苗
经过上述紧急处理后,无论有无症状,都应立即去医院注射狂犬疫苗 。越快越好 。
目前狂犬疫苗注射有“五针法”和“四针法” 。注射后第一天,注射部位可能会出现红肿、瘙痒、发热、乏力、头晕等症状,这些都是正常反应 。除非是过敏,否则不需要特殊治疗 。
最后,小九再次强调:在被动物咬伤或抓伤后,如果你不知道如何处理,也不确定是否要打疫苗,你应该立即寻求医生的帮助,不要拖延 。
#谣言零零计划#
参考资料:
[1]关键时刻可以救命——急救用药必须知道,蔡本智,,吴音,吴东源,人民卫生出版社 。
【2】世界狂犬病日:知道真相,不要害怕疯狂 。中国医学杂志. 2021-09-28
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