血压|80%的患者没控制好,管理血压必须要知道这几件事!( 二 )


除了确诊为高血压的患者外,建议18岁及以上成年人也定期自我监测血压,关注血压变化 。血压正常者(90-139mmHg/60-89mmHg)至少每年测量1次血压;血压为正常高值者(120-139mmHg/80-89mmHg)应经常测量血压,并接受医务人员的健康指导 。
血压|80%的患者没控制好,管理血压必须要知道这几件事!
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老年人血压低要紧吗?
通常,随着年龄的增长,老年人的收缩压(高压)会逐渐升高,舒张压(低压)可能会有下降的趋势 。尤其是80岁以上的老人常表现为收缩压增高、舒张压不高甚至偏低、脉压增大的特点 。还有些老人可能经常发生餐后低血压的情况,表现为餐后收缩压较餐前降低20mmHg以上 。
正在吃降压药的老年人,如果血压持续低于120/70mmHg,需要咨询医生,看看降压药物是否需要减量 。如果出现头晕、乏力、困倦、眼前发黑、心绞痛发作甚至出现晕厥等血压过低的症状,需要及时就诊,在医生指导下减少降压药的剂量或种类 。
当测出血压过高该怎么处理?
当血压≥180/110mmHg,且没有心、脑、肾急性并发症等的临床症状时建议:
不建议舌下含服硝苯地平快速降压 。
口服短效降压药物,如卡托普利12.5~25mg,或酒石酸美托洛尔25mg(在医疗专业人员指导下用药),1 小时后可重复给药,观察血压并及时去医院诊治 。医生会根据具体情况给予长期治疗方案 。
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参考资料
[1] 李苏宁, 陈祚, 王增武, 王馨, 张林峰, 董莹, ... & 高润霖. (2019). 我国老年人高血压现状分析. 中华高血压杂志, 2.
[2] Shiwani Mahajan, et al.,(2020). Assessment of Prevalence, Awareness, and Characteristics of Isolated Systolic Hypertension Among Younger and Middle-Aged Adults in China. JAMA Netw Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.9743.
[3] 国家心血管病中心,国家基本公共卫生服务项目(2020). 国家基层高血压防治管理指南
注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐 。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊 。
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