医生|右下腹疼痛，本以为是小手术，可医生却要求补交一万块住院费！
中年的老王，事业正处于上升期 。由于平时工作累，他也特别注意营养搭配 。
【医生|右下腹疼痛，本以为是小手术，可医生却要求补交一万块住院费！】然而，前不久的一次熬夜赶材料，他却突然晕倒在电脑前 。
醒来后的他，对这种现象非常紧张 。于是，赶紧脱衣服睡觉去了 。但是，令他没有想到的是，第二天仍然非常晕、全身也非常无力 。
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然而，术中的情况却令所有人都大吃一惊：按照阑尾炎计划，这个手术不过就是一个小时的小手术，因此上的是硬膜外麻醉，也就是人们常说的“半麻” 。然而，从两指宽的刀口处，医生探到了一个明显的肿块 。
很快，外科医生意识到，这绝不是阑尾炎，应该开大刀！
都是常年在手术室内合作的同事，一个眼神就知道怎么回事 。于是，我小声和外科主任沟通：做吗？外科主任说：做！但我要出去和家属沟通一下，你改麻醉吧 。
尽管是在术中，我觉得也有必要把情况模糊告诉一下患者本人 。毕竟，经此大手术，他有权利知道这些 。于是，我拍了拍老王肩膀说：术中发现点情况，外科医生要把切口开得大一点，因此我需要把麻醉改成全麻了，你不要紧张哈 。
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听到这些话，谁能不紧张 。老王虽然没说什么话，但直接上涨了20多个的心率告知我，他开始紧张了 。
我不能让这种紧张持续太久，过于紧张，无异于是不良的应激反应 。而应激反应，对手术基本没什么好处 。于是，我很快就完成了气管插管操作 。
这时，外科主任也回来了 。唉声叹气道：现在的家属啊，真得罪不起 。让他家再交一万块钱住院费，就在那儿反复问我是什么费用，我哪有时间和她们解释啊！
这时，我是非常理解外科大夫的 。不提钱，什么都好说 。一旦提钱，什么事情都来了 。尤其是，这个情况是术中才发现的 。如果是术前就诊断明确，就不会有这样的情况了 。
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仔细捋一下：谁都可能遇到这种情况的 。毕竟，大多数医生诊断阑尾炎是依靠典型的临床症状的，而忽略了超声等一些检查 。
然而，再深入推敲一下，还是有可能发现的 。最关键一点线索：老王曾经晕倒过 。而抽血化验上，老王不足100的血红蛋白显然是不正常的 。尤其是，老王这个平素体格看上去很好的中年人 。这就说明，当时是由于贫血加劳累导致的晕倒 。
术中证实，老王是得了回盲部肿瘤 。破溃的肿瘤，几乎占满的大半个肠腔 。这说明，他患病时间已经有一点时间了 。
话说回来，结肠肿瘤怎么就和贫血扯到一起了呢？
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这是因为，回盲部的解剖特殊性决定的 。由于右半结肠的血液由肠系膜上动脉供应，因此血供极其丰富 。这种情况，直接导致破溃的肿瘤出血量会比其他肠道肿瘤多 。因此，患病久了，就会有一定贫血 。
在这里，我们还要科普一个知识点：右半结肠肿瘤是临床上不容易发现的 。这是因为，一方面右半结肠粗大，可以给肿瘤很长的生长时间和空间，出现肠梗阻的症状较晚 。但是，也不是完全发现不了它 。临床上，绝大多数的患者右下腹是可以摸到不明包块的 。另外，如果发现大便带血或者不明原因贫血，一定不要忽略它！
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