肠镜|50岁男子拗不过父亲催促做检查,肠子竟开出四朵“花”

50岁的苏建(化名)怎么也没有想到,自己会在肛肠科跟父亲成为病友,多亏家人的坚持,让他“躲过一劫” 。
“我好好的,做什么肠镜!”
苏建的老父亲在不久前刚刚做完肠镜,还在检查过程里找到了10多颗息肉并在肠镜下切除了 。
老爷子自己越想越害怕,于是叮嘱50岁的苏建也去做肠镜检查,被他拒绝了好多次,原因无外乎“太忙了!”“能吃能喝做什么肠镜!” 。
几个月下来,实在拗不过老人家,苏建来到杭州市第三人民医院肛肠科就诊 。
“医生,我除了有发过阑尾炎肚子疼,没什么其它毛病,我就是想做个肠镜 。”苏建进门就急着跟医生解释,“我爸催我来,他在你们医院做肠镜发现有10几个息肉,听说肠息肉可以遗传,现在他疑神疑鬼觉得我也有息肉,一定要叫我来……”苏建显得很无奈 。
抱怨里的线索,追问下的症状
这句抱怨让接诊的肛肠科副主任医师张秀峰意识到,这是位有肠息肉家族史,又从没做过肠镜筛查的患者 。于是开始询问患者的大小便、腹痛情况,很快有了新发现 。
苏建说自己半年前开始经常感到右下腹隐隐的疼,阵发性,虽然不厉害,但是反反复复发作,也影响生活 。平时大便很有规律,没有便血,这种疼痛并没有明显的季节性,对活动体位也没有十分敏感 。
“去医院看过几次,医生检查后考虑阑尾炎,因为每次都不厉害,用点消炎药后总是恢复的很快,也就没太重视 。”
“如果医生不是特地问我,我几乎不会想起来还有肚子不舒服 。”苏建说完自己的病情就开始有点害怕,会不会肠子里真的查出问题……
镜下惊现“四朵金花”
其中一朵成了“活瓣”
“他自己回忆完了我都没怎么说话他就主动要求去做肠镜了!”张秀峰医生说虽然苏建此前一直很拒绝做检查,但是他很快就意识到自己的年龄、遗传、腹痛间的联系,于是希望能尽快进行肠镜检查 。
几天后的肠镜检查肠道准备一切顺利,在肠镜行进至肛门口16cm时,第一枚直径2cm息肉出现了,“有点像在肠子里开了一朵花,表面光滑、有分叶 。”经过电切治疗后用钛夹夹闭创面 。肠镜往前推进后,又出现2枚直径1cm的长蒂息肉,像一根棒子上栓了个肉球 。
肠镜缓慢前行至盲肠,竟然在阑尾孔附近长了一枚息肉,直径约1cm,就像从肠粘膜上长出来的蘑菇 。“哎呀这个太少见了,怪不得老是阑尾炎!”
可能这就是苏建阑尾炎的病因阑尾孔开口于盲肠,平时如果堵塞容易引发阑尾炎 。盲肠是整个大肠腔最宽、最薄的部位,加之肠内容物的挤压,这枚息肉就成了一个锚在阑尾口的活瓣,并在阑尾口反复摩擦,容易导致阑尾孔引流不畅,从而导致阑尾炎反复发作 。
肠镜|50岁男子拗不过父亲催促做检查,肠子竟开出四朵“花”
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如果息肉继续长大,不仅可能出现癌变,还会进一步堵塞阑尾孔,导致阑尾孔引流不畅,阑尾炎就会发作的更频繁 。而局部肠腔的薄弱也给阑尾孔息肉摘除增加了难度,张医生在肠镜下微创摘除后,为减少术后肠穿孔、出血风险,两枚钛夹夹闭创面 。
肠镜|50岁男子拗不过父亲催促做检查,肠子竟开出四朵“花”
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钛夹是金属的,会不会戳破肠子?
钛夹很小,大约只有0.5cm左右,在创面结痂后会自动脱落,随着粪便被排出体外,有点像婴儿的脐带夹,不会对肠腔造成损伤 。
感叹幸好做了肠镜
可是为什么“父子”都长息肉?
麻醉苏醒后的苏建知道了自己的大肠里居然长了4枚息肉,害怕之余庆幸自己听了父亲的话前来检查 。
“这个病会传染吗?”苏建想到不久前父亲的手术,“我跟他住在一起,怎么会他得了我也得?”

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