宫外孕|女人下腹痛没你想的那么简单,宫外孕、流产感染……大意了都会致命

女性下腹疼痛是妇科病最常见的症状之一,常表现为下腹坠痛,有时候可能会突然发作,有时是时而发作,隐隐作痛 。严重影响女性朋友的工作和生活 。
本文就详细和您聊聊:可能有哪些原因会引起女性下腹疼痛 。
急性下腹疼痛,请尽快就医
女性急性下腹痛属妇产科急症,病因众多,表现也多样,其共同特点为:腹痛往往新出现、变化大、进展快,延误诊治可能产生严重后果,甚至可能危及生命 。一旦出现急性下腹痛,请及时就诊,各级医院 24 小时均有医生接诊 。
生育期女性、有性生活的女性出现下腹痛时,首先要到妇产科就诊,必要时由妇产科医生请内科和外科相关医生会诊,以明确诊断 。
慢性下腹疼痛,合理就诊更高效
同样,引起女性慢性下腹痛的病因也非常多,需通过检查逐一排除有关疾病,常由妇产科和内外科医生通过会诊方式,建立初步诊断并开始治疗 。
就诊的科室依次是:妇科、胃肠外科和消化内科等 。
比较常见的病因有:
原发性痛经、子宫内膜异位症
慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症
先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连
处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈狭窄等出现周期性下腹胀痛
肠易激综合征
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不同原因导致的下腹痛
伴随症状不同
如果患者出现下腹部疼痛,并伴白带异常,可能是急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎(又称附件炎)或盆腔腹膜炎 。
其中,急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成 。多见于产后及流产后 。感染相关病原体主要包括:淋病奈瑟菌(也称淋球菌)和沙眼衣原体 。
如果患者表现为转移性右下腹部疼痛,(可)伴发热,化验血常规可见白细胞增高,可考虑阑尾炎 。
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急性阑尾炎
如果出现下腹部疼痛,伴小便不适,如尿频、尿痛,常怀疑是膀胱炎 。
如果出现下腹痛伴阴道异常出血,多比较严重 。
异位妊娠:有性生活的生育年龄女性,表现为停经、下腹部疼痛或伴阴道出血 。通常来势凶险,若为输卵管妊娠破裂,出血量多、速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,导致患者贫血及休克 。
各种流产:包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和流产感染等之后,下腹疼痛也是常常出现的症状 。
卵巢肿瘤蒂或子宫肌瘤蒂扭转:肿瘤蒂扭转时会引发持续性绞痛,有些患者还有可能出现异常阴道出血 。
盆腔肿瘤破裂:如卵巢囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿破裂 。囊肿破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛 。
子宫损伤:如子宫破裂、子宫穿孔、人工流产及上环发生子宫穿孔 。
总之,女性朋友出现腹痛的原因多种多样,严重的可致命 。一旦出现,不要掉以轻心,请及时去正规医院就诊,以便获得最佳的治疗时机 。
审稿专家:廖秦平| 北京清华长庚医院妇产科主任医师
*本文配图来自腾讯医典医学插画 。
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考 。
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