不孕不育|中国每8对夫妇就有一对不孕不育,现代人生孩子,太难了

1978年,首例试管婴儿路易丝·布朗在英国诞生,十年后北医三院诞生国内首例试管婴儿 。试管婴儿技术发展的四十几年间,给全球超过800万个不孕不育家庭带来了新的生命 。它被不孕不育患者当作一条通往救赎的路 。虽然历尽艰辛,但充满希望 。
不孕不育|中国每8对夫妇就有一对不孕不育,现代人生孩子,太难了
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△(生殖医院门口排队的人 。来源:作者供图)
根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国的不孕不育发病率在 12.5%~15%,患者人数达到5000万,占到全部育龄人口的 12.5% ,即每8对夫妇中就会有一对有不孕不育问题 。
试管婴儿,成了我们这群人最后的希望 。
在私立医院的遗传与生殖科,无论你是何种原因的不孕,见到医生后都会有一套流水线的检查步骤 。就诊当日,医生给我和老公开出了一套完整的检查单,整整17页 。
因为提前做了功课,女方的检查需要在月经来潮的第2-5天内和经期结束一周内完成,所以第一次会诊时间我特意选在了例假期 。
男方需要做的检查项目很少,老公花一天的时间做完了这一套检查,其中涉及:精液常规,前列腺液常规,染色体检查,血常规,甲状腺功能以及术前四项(甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病)等检测 。
而女方需要做的检查项目涵盖了性激素六项,阴道B超,这几项检查是为了检查女性子宫、卵巢的情况 。而白带常规、支原体、衣原体、淋球菌检查是为了查看基础的感染情况 。抽血检测和男性一样,包括血常规、甲状腺功能、术前四项(甲肝、乙肝、梅毒、艾滋病) 。
最后,还有子宫颈抹片(TCT),染色体和AMH检查,其中AMH检查是评估女性卵巢功能和受孕能力非常重要的指标 。
当所有的检查报告出来后,医生会根据每个人的具体情况进行筛选,筛选出来那些只能靠试管技术受孕的患者,安排试管方案 。一旦确立了方案后,就正式“进周期”了 。
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什么是“进周期”?就是指你和你老公经过前期的检查并通过了最后的审核,达到了做试管婴儿的标准 。那天,医助为我换了一个专门的病例手册,我拿着那个空白的本子时,心里有些惶恐,我不知道当这个本子记录到哪一页时,我才会成功 。它像一本没有准确答案的书,充满着未知 。
具体的试管婴儿方案一般分为:超长方案,长方案,短方案,拮抗剂方案和微刺激方案 。它们之间主要是按照周期时间长短来命名,但也涉及细微的用药差别 。具体选择何种方案,需要由患者自身的病史来决定,有些患者整个周期会长达几个月,有些一个月内就会完成整个试管流程 。
根据检查报告显示,我的卵巢功能比较好,医生为我选择了促排卵长方案 。
长方案是目前最常用的促排卵方案,适合大部分40岁以下不孕不育患者 。
通俗来讲,试管婴儿周期就是通过用药让母体内的卵子们在统一的起跑线上一起生长发育至成熟,然后手术取出 。
因为正常妇女按照自然生理周期,卵泡按照募集、选择、生长发育至成熟这样的规律,它只会出现一个优势卵泡并最终排出,其它的卵泡都会闭锁 。
医生把我收下后,让护士给我开了17天的降调针药,达菲林 。
达菲林可以在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,与促性腺激素联合使用,让很多的卵泡同步发育,诱导排卵,从而增加试管取卵手术的卵泡数量 。
按照医嘱,针剂需要在每天上午完成注射,所以每天起床后,我就会提着装针药的冰包,走路到附近社区医院打针,有时候打针的护士会关心式地问一句,但我能明显感觉到她们的异样眼神,而我总是笑嘻嘻地说,“没办法,自己怀不上 。”

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