减肥|减肥手术靠谱吗？实在瘦不下去的人，一定要试试
关于减肥手术的常见问题，您可以在本文中找到答案 。
一、我应该考虑做减肥手术吗？
减肥手术并不适合每个人 。医生通常只向下列人士推荐减肥手术：
体质指数（BMI）为 4 0或以上，即男性体重超重约 45 公斤、女性超重约 36 公斤 。
体质指数较低（35~40），但有与肥胖相关的严重疾病，如心脏病、2 型糖尿病、高胆固醇或严重的睡眠呼吸暂停 。
通过饮食和锻炼等非手术手段减肥，但都失败了
充分了解与减肥手术相关的风险，并积极想要做手术 。
二、减肥手术如何帮助减肥？
减肥手术有两种基本类型，限制性手术和吸收不良型手术 。每种类型都有助于减肥，但作用方式不同 。
限制型手术（如可调节胃束带手术） 。通过限制胃的大小来起作用，减少能吃下的固体食物的数量 。正常的胃容量大约为1420 毫升 。
减肥手术后，胃容量可能只剩约 30 毫升，但随着时间的推移，胃容量会慢慢增加到约 60 或 90 毫升 。
吸收不良型手术（如胃旁路手术） 。通过改变消化系统吸收食物的方式而起作用 。这种减肥手术比较复杂 。外科医生会切除部分肠道，为食物消化创造一条近路 。
这意味着人体只能吸收较少的热量 。吸收不良型/限制型相结合的混合手术，会制造一个较小的胃袋，限制您能够吃下的食物数量 。
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图片来源：站酷海洛
三、不同类型的减肥手术分别有哪些优缺点？
1、胃束带手术
优点：
胃束带手术通常是一种微创手术，采用小切口、腹腔镜和特殊器械完成 。
不需要切开胃或肠道，而且术后的恢复速度通常比胃旁路手术快 。
可以逆转，可以通过手术将束带移除 。
收紧或放松束带，可控制体重减轻和营养需求 。注入生理盐水，就可以收紧束带；要使束带放松，只要用注射器将生理盐水抽出即可 。
严重并发症并不常见 。但胃束带可能滑动移位，变得太松或渗漏 。如果发生这些情况，可能需要手术来处理 。
缺点：
体重下降幅度可能不如胃旁路手术后那么大 。因人而异，平均减重幅度是多余体重的 40%~50% 。
随着时间推移，体重可能会有所反弹 。
有较高的再手术率 。
2、胃旁路手术
优点：
减重速度快、幅度大 。平均能够减掉 60%~80% 的多余体重 。
由于减重速度快，糖尿病、高血压、高胆固醇、关节炎、睡眠呼吸暂停和胃灼热等与体重有关的疾病能够迅速得到改善 。
大多数人能够长期保持减掉至少 50% 的多余体重 。
胃组织的丧失，导致“饥饿激素”（胃饥饿素）水平下降，有助于控制食欲 。
缺点：
风险较大，并发症也更多 。
可能导致维生素和矿物质缺乏 。
可能会导致“倾倒综合征”，食物在胃和肠道中通过过快时就会发生 。可引起颤抖、出汗、头晕、恶心和严重腹泻 。
一般被认为是不可逆转的 。手术永久改变了身体消化食物的方式 。
四、减肥手术后有哪些风险？
与减肥手术相关的风险包括：
因吃得太多、太快、没有充分咀嚼而呕吐 。
便秘；
营养缺乏，如贫血和骨质疏松；
与任何手术一样，术后 3 周内可能发生伤口感染 。伤口感染可以用抗生素治疗，有时还需要进一步手术 。
减肥手术后可能出现的并发症包括：
疝气；
胆结石；
溃疡；
胃黏膜脱垂；
新胃袋严重瘢痕；
可能需要通过附加手术切除多余皮肤；
脱水；
脱发；
肾结石；
低血糖 。
罕见但严重的并发症包括：
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