近视手术|近视手术能不能做？会有后遗症吗？这7个问题希望你早点知道
较真要点：近视手术本身不会增加或减少视网膜脱落的风险 ， 高度近视是视网膜脱落的高危因素之一 。大多数近视为轴性近视 ， 即眼轴变长 ， 视网膜也被拉长 ， 度数越高 ， 越容易发生周围视网膜脱离 。
“1、2、3……3秒钟 ， 世界从朦胧变清晰 ， 再也不需要眼镜了”
每个近视的人 ， 都有这样一个摘掉眼镜的梦 ， 但是网上关于近视手术的谣言 ， 又让人害怕——
●近视手术专家推荐做吗？
●做完近视手术后 ， 会不会有后遗症？
●会不会眼瞎或者近视反弹？
●近视手术就是在眼睛上动刀子吗？
●……
关于近视手术 ， 几乎人人都会问的这几个问题 ， 今天我们一次性说清 。
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上面说了 ， 角膜屈光手术主要动角膜 。
这是因为角膜看上去那么薄 ， 其实有5层结构组成——
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根据“动刀”的位置不同 ， 角膜屈光手术又可以分为2类：表层手术和基层手术 。
●表层手术：全激光手术（T-PRK手术）；
●基层手术：LASIK手术和SMILE手术 ， 这种手术主要在角膜基质层完成（如上图所示 ， 角膜中基质层是角膜最厚的一层 ， 厚度占到整体厚度的90% ， 方便切削[1]） 。
我们把角膜比作一瓣西瓜 ， 每一种近视手术是怎么操作的[3] 。
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1、LASIK手术
这种手术最主要的特点是：手术过程中需要制作角膜瓣 。
包括2种：
● 微型角膜刀+准分子激光手术 ， 即准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK手术） ， 这种手术相对传统；
● 飞秒激光制瓣联合准分子激光 ， 俗称半飞秒手术（FS-LASIK手术） 。
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（来源：网络）
手术过程 ， 一般可以分为3步：
（1）制作角膜瓣（西瓜皮） 。
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上面说到 ， 角膜屈光手术主要在角膜基质层完成 ， 所以第一步是角膜表层掀开 ， 这个过程就是制作角膜瓣 。
你可以理解是：在西瓜表面切出一片圆形盖子 ， 没有完全切断 ， 通过瓜皮连着 ， 然后将削开区域掀起来 。
上面提到的2种手术主要是制瓣技术的不同：
相比于使用微型角膜刀制作角膜瓣的传统手术；FS-LASIK手术因为使用飞秒激光制作角膜瓣 ， 制作的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高 ， 所以FS-LASIK手术后角膜瓣相关的并发症更少 ， 术后角膜瓣的愈合速度更快 。
（2）磨角膜基质层（西瓜瓤） 。
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用准分子激光打磨角膜基质层 ， 也就是里面的西瓜瓤 。
（3）复位角膜瓣（西瓜皮） 。
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再将角膜瓣翻回来盖在原处 ， 即把西瓜皮放回去 。
LASIK手术是目前在全世界开展最多、最广泛的近视手术 ， 术后一般无明显的眼部不舒服、视力恢复快 。
这时候 ， 有的人会问 ， 打磨角膜基质层 ， 会损伤它吗？
这个别担心 。研究及实践表明 ， 角膜基质内精细板层切开后 ， 不会导致基质内混浊[4] 。
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