反复出血|颅内反复出血,检查未见明显血管病变,原因竟是?
感谢丁香园论坛达人@GraceLea分享的优质病例 。
患者男性,56 岁,三次急诊来院 。
简要病史:
第一次检查
患者因「突发头晕伴右侧肢体无力」在我院急诊就诊,头颅 CT 为典型的蛛网膜下腔出血,脑血管造影检查阴性 。保守治疗,完善了 MRI+ 后予以出院;
第一次急诊,aSAH 表现,急诊予以 DSA 检查动脉瘤栓塞 。
文章图片
文章图片
左右滑动查看更多
颈部 MRI+ 、头部 MRI+ 各个层面没有看到血管病变 。
文章图片
文章图片
左右滑动查看更多
第二次检查
再次突发头晕及右上肢无力,再次住院,CT 示左额叶出血,复查脑血管造影、CTV 未见明显异常 。期间出现癫痫发作,右上肢抽搐,药物控制后可缓解;
【反复出血|颅内反复出血,检查未见明显血管病变,原因竟是?】患者再次发病急诊入院,如前所述 。此次不是 aSAH 表现,其他仍未发现异常,LICA 造影提示左侧拉贝汇入横窦处有局部狭窄,头颅 CT、DSA、CTV 如下:
推荐阅读
- 福建|福建一个月男婴脑出血,竟和妈妈一个饮食习惯有关!母乳妈妈千万注意
- 牙龈出血|肝不好的人,起床后出现4种异常,疲惫乏力,牙龈出血,你有感觉
- 阴道炎|阴道炎反反复复老不好?医生:教你6招,远离妇科炎症
- 北京儿童医院|出生14天就颅内大出血的宝宝,5年过去了,他还在坚持!
- 脑出血术后昏迷中年汉,预后洽商憋气难熬难过,是谁帮他解套
- 央视|肉冻多久就不能吃了?反复解冻会细菌暴增?央视做了实验告诉你
- 阴道炎|阴道炎反反复复老不好?医生:教你6招,妇科炎症不再来!
- 食管裂孔疝|女子反复就医被指“更年期没事找事”,原因却是患上了食管裂孔疝!
- 过敏性咳嗽|暑期多发过敏性咳嗽,三个注意事情,避免反复多发
- 脑出血|脑出血的预防应注意这四点问题