hiv|窗口期没有准确说法？哪些人要查HIV？艾滋病检测指南告诉你
在网上，关于艾滋病的窗口期，有各种各样的说法，“乱花渐欲迷人眼”，让一些恐艾的人越看越迷惑和焦虑 。
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4、到过HIV抗体阳性率高或极度高的地区的医疗机构的人，在那里有看病（HIV抗体阳性率大于千分之五的地区，风险极度高）或进行穿刺（HIV抗体阳性率大于千分之二的地区，风险高）的经历者 。
有些人可能没看懂，外国翻译来的有些不好表达，就是说：如果风险极度高的地区的医院，只要去看过病就需要检测；如果风险高的地区的医院，如果做了穿刺等有创操作，才建议去检测 。
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5、诊断为HIV感染者的性伴侣 。
以上人员，推荐每年进行一次检测，有更高风险行为的人，检测的频率还可以更频繁一些 。
这个指南有一个非常重要的变化，那就是窗口期时间的更新 。
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艾滋病感染的窗口期到底是多久？
对于窗口期的问题，这个指南是这么说的：四代HIV血清学检测的窗口期是45天，这是基于已经出版的证据而做的修订 。
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所谓的四代血清学检测，其实就是指常用的抗原/抗体联合检测，检测的是p24抗原和HIV抗体1和2型 。
但有些地方仍然在使用三代检测，三代检测只检测HIV抗体，其窗口期为60天 。
如果是一些快速检测的方法，考虑到产品质量参差不齐，指南保守地把窗口期定为90天 。
这个指南还对窗口期做了一个定义，是指从高危性行为发生的那天，到能准确地检测出感染HIV的那一段时期；当HIV的感染状态能够持续稳定地检测出来的时候，表示窗口期的结束 。
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推荐使用静脉采集的血液标本，做四代检测，作为首选的办法；目前还在使用的第三代快速检测试剂，也可以使用 。
当结果不确定的时候，可以使用分子检测办法，也就是检测HIV的RNA或者前病毒DNA 。分子检测暂时不作为常规诊断的办法，但随着临床证据的增加，这种状况也有可能会改变 。
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有关窗口期的一些研究，用血清抗原/抗体检测的结果，和高灵敏度HIV RNA的检测结果做了对比，结果发现：
99%的HIV感染者可在45天之内，通过四代检测出来；而三代检测，则是50天，这短于前面提到的60天的窗口期；用市场上其他批准的检测方法，所有的患者都能在90天之内检测出来 。
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小结
有关窗口期的问题，要用发展的眼光来看 。现在的检测试剂和方法和过去相比，已经不可同日而语，检测结果的敏感性和特异性都在不断增加，窗口期在不断地缩短 。
对于恐艾者来说，他们会在规定的时间做检测，这是好的做法；但他们总是会考虑99.99%之外的那个0.01%，这需要医生更多的耐心解释，必要的时候更需要心理行为和药物治疗 。
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【hiv|窗口期没有准确说法？哪些人要查HIV？艾滋病检测指南告诉你】
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