速效救心丸|“速效救心丸”vs“硝酸甘油”,心脏病突发时到底该吃哪一个?

电视剧中通常有这样的片段:一个上年纪的人极度生气,突然一脸痛苦的捂住胸口,然后在口袋里摸出一瓶药,吃了立马症状缓解,而有的坏人故意把药踢开,生病的人就分分钟死去 。
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郝蓬介绍,当心绞痛发作、劳累后出现胸痛或胸口紧缩感,就可以在舌下含服硝酸甘油 。他提醒大家一定要把药片放到舌下含服,不要咽下去,可以稍微嚼碎 。含服2~3分钟即可起效,作用可持续20~30分钟 。
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其次,郝蓬推荐坐着含服 。因为硝酸甘油会降低血压,站着服可能会使脑供血不足,而躺着含服可能增加心脏的负担 。
郝蓬提示,当含服一片硝酸甘油5分钟后仍不缓解,可再含服一片,如果15分钟内含服了3片仍不缓解,应立即拨打急救电话送医治疗 。
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郝蓬介绍,有些病人还没有确诊冠心病,却经常出现类似心绞痛的症状,如胸闷、左前胸不适、左肩感觉又酸又沉 。这类人群可能是冠心病的高危人群,可以常备速效救心丸来缓解以上症状 。此外,老年人、三高患者、老烟民、肥胖的人也属于冠心病高危人群 。
症状发作时一次性舌下含服10~15粒速效救心丸 。如无效10分钟后可再含服一次,超过15分钟都没有缓解,还是要及时拨打120 。
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郝蓬提醒大家,尽管速效救心丸降血压的作用没有硝酸甘油强,也依然推荐坐着含服 。
同时,速效救心丸也可以作为“气滞血瘀型”冠心病患者的日常用药,每次含服4~6粒,一日3次 。可起到一定的预防发作的功效,但具体该不该每天吃,需要医生来评估和判断 。
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心梗和心绞痛很不一样 。心绞痛是血管壁上的斑块把血管堵得变窄了,而心梗指的是斑块破裂或脱落,形成了血栓,彻底把血管堵死了,更严重,可致命 。
郝蓬介绍,一旦冠心病患者心绞痛症状超过15分钟没缓解,就要开始怀疑是心梗了 。这时无论是硝酸甘油还是速效救心丸,对于心梗都起不到太大用处 。
他建议,这个时候需要将阿司匹林肠溶片300mg(一片100mg的话就是3片)嚼碎咽下 。可能一定程度上缓解心梗 。
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但郝蓬同时指出,如果冠心病患者怀疑自己出现了心梗,不要擅自服药,而是应该把阿司匹林备在一边,先打急救电话,询问急救人员是否需要吃 。
最后他提醒大家,无论是硝酸甘油还是速效救心丸,都是为冠心病病人暂时缓解症状的药物,并非常规治疗药物,需常备,但不能滥用、乱用 。两种药要在阴凉处避光保存,尤其是硝酸甘油不要贴身放置,注意保质期定期更换 。
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