潍坊市妇幼保健院|这项技术在潍坊首次开展,让这个危重症早产儿活了下来

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 蔚晓贤 通讯员 李波 张立敏
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脐静脉置管
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进行右侧颈内静脉置管术
医疗小组主治医师张春磊、主治医师冯子鉴、医师刘冰,护理小组主管护师裴玉芳、李翠、李杰立即安装CRRT机器管路,运转CRRT机器,管路预冲、设置参数、监测生命体征,一项项操作有条不紊,迅速将CRRT机器和患儿的右侧颈内静脉和脐动脉置管连接起来 。
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连接管路
一个孩子,牵动着潍坊市妇幼保健院每一个儿科医生的心 。潍坊市妇幼保健院副院长、儿科肾脏病专业高健博士得知情况后,第一时间赶至NICU,指导CRRT治疗过程中需要注意的各项细节,并为治疗团队加油打气 。治疗过程中每一个核心成员都围绕阳阳的情况讨论下一步方案,群策群力一次次让阳阳的生命险途化险为夷 。
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副院长、儿科肾脏病专业高健博士指导相关工作
16个小时不间断治疗,阳阳终得救
当CRRT机器启动按钮按下的一刹那,阳阳的血液终于开始通过复杂的管道回路在机器中循环,CRRT机器正式启动工作!
主要负责CRRT治疗的团队人员心都揪着,密切关注着孩子的心率、血压、小便、氧饱和度等生命体征,时间一分一秒的过去,他们随时调整CRRT机器各项参数,观察每一个细节,发现每一个可能存在的问题,不敢有一丝懈怠 。大家不眠不休,每小时检测一次血气分析、电解质、血糖、血凝等,并根据结果调整置换液的成分配比,直到检测结果显示阳阳的电解质逐渐恢复正常 。
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CRRT机器开始运行
经过CRRT团队16小时不间断地悉心治疗与精心护理,阳阳肾脏从无尿状态开始恢复滤过功能,水肿消退、尿量逐渐增加、肾功能改善、内环境稳定、血压逐步恢复正常、脏器功能渐渐好转、氧合成改善、呼吸机参数逐渐下调、胸片报告肺水肿减轻,好消息陆续从NICU传来 。
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滤液前后对比
停止CRRT治疗后51小时,阳阳成功撤离呼吸机,潍坊市首例新生儿CRRT治疗获得成功,阳阳得救了!
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撤离呼吸机后的阳阳
填补潍坊市新生儿科CRRT救治空白
据新生儿科副主任、主任医师李忠良介绍,自今年上半年新生儿科就开始购入CRRT设备,抓紧培养CRRT技术团队 。目前科室CRRT团队医护共6人,通过资深CRRT培训工程师到科室进行理论及实践操作培训、团队成员到省外知名医院新生儿科参加实战操作训练等方式,为科室CRRT团队建设打下了坚实的基础 。
“这次我们敢于迎接挑战,是因为我们能准确及时评估孩子病情,结合多年救治经验积极探索治疗方案,与家属有效地沟通,医院多科室紧密配合,团结协作才有了这次成功的救治 。”新生儿科副主任、主任医师李忠良说 。
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