指甲|指甲长了道黑线,可能是恶性肿瘤!3个特点你可以对照一下

陈阿姨是农村人,每天与农地打交道,三年前,她发现自己的右手拇指指莫名出现了一条黑线,按压也不痛,还以为是干活时不小心弄伤了,里面有瘀血,陈阿姨也没当回事 。
但是随着时间的推移,“瘀血”并没有散去,面积反而越来越宽 。
上个月,陈阿姨发现指甲的黑线处出现了裂痕,涂抹药膏后也没有缓解,继而形成了溃疡面,指甲根部连同手指尖,都变黑了 。
陈阿姨意识到问题严重性,急急忙忙到医院检查 。然而,经过检查,陈阿姨被确诊黑色素瘤,而由于病情太过严重,医生说可能需要截指 。
指甲上为什么会长黑线?
指甲上最常见的黑线是纵向黑甲 。纵向黑甲的形成主要有两种原因,一种是黑素细胞活化,另一种是黑素细胞增生,成年人纵向黑甲大约70%的原因是黑素细胞活化 。
指甲|指甲长了道黑线,可能是恶性肿瘤!3个特点你可以对照一下
文章图片

黑素细胞活化,即黑色素的异常沉积,进而影响到指甲的外观,这种沉积不是黑素细胞增加导致的 。
造成这种情况的原因是多方面的,例如外伤、服用某些药物、皮肤病或者其他疾病的局部表现、妊娠期妇女等,都会引起黑素细胞活化,这种因素导致的黑甲基本不需要治疗,诱因去除后可以自行缓解 。
另一种黑甲是由黑素细胞增生导致的,导致的因素是甲母质雀斑样痣、甲母质痣以及恶性黑素瘤 。
甲母质雀斑样痣:指甲呈现灰色或棕色的纵向细条纹,活检病理可见轻度到中度的基质部黑素细胞增生,但细胞不融合 。
甲母质痣:儿童患者多见,一般是先天性因素导致的,表现为棕色至黑色的纵向条纹 。活检病理可见黑素细胞巢形成 。
恶性黑素瘤:这是黑素细胞浸润性生长导致的,表现为不规则、色素不均匀的色素条纹 。活检病理可见不典型黑素细胞 。
谨防会癌变的黑线
【指甲|指甲长了道黑线,可能是恶性肿瘤!3个特点你可以对照一下】临床上,甲母质痣恶变倾向较小,多数都是良性的 。而且甲母质痣多发于儿童,而具有恶变倾向的黑色素瘤多见于成年人 。此外,良性的甲母痣所引起的指甲黑线宽度不会超过5毫米,只要其形态稳定,没有明显变化,平时只要多观察即可 。
而黑色素瘤就不一样了,它是皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤,发病率虽然不高,但恶性程度高 。而且该肿瘤转移早,死亡率很高 。
黑色素瘤发病通常是在50岁以后,如果指甲上出现黑线时的年龄越大,那么就得提高警惕 。一般来说,20岁以后指甲上出现新的黑线,就得加以重视才行 。
黑素瘤导致的指甲黑线宽度都要大于3毫米,有的甚至超过了指甲的三分之一 。而且在短期内,黑线会有明显的变化,比如增宽、颜色加深或者是色素不均匀 。此外,黑色部位不局限于指甲,还会逐渐蔓延到周围的皮肤 。
指甲|指甲长了道黑线,可能是恶性肿瘤!3个特点你可以对照一下
文章图片

黑色素瘤易“伪装”成痣
黑色素瘤除了会引起指甲的颜色变黑之外,多数情况下还会伪装成痣 。人体的身上或多或少都会有痣,有的是出生就有,有的幼年形成,有的是成年生成 。但无论是哪种情况,这种色素痣对身体无害,其生长缓慢,基本上终生保持一定的形状和色泽 。
但是黑色素瘤就不一样了,乍一看起来它跟色素痣没啥区别,但前者通常是成年后才出现的,而且形态变化快,除了长得快,有的还会出现瘙痒以及溃破的表现 。
在具体的区分上,黑色素瘤形状多是不规则、不对称的,普通大部分是圆形对称的;黑色素瘤的边缘部分参差不齐,呈锯齿状;颜色上黑色素瘤的色泽不均匀,而且短期内颜色会加深或者变浅,有改变的迹象;普通痣直径一般都小于5毫米,而黑色素瘤直径通常超过了6毫米甚至更大 。而且,黑色素瘤在短期内会不断演变,会出现疼痛、瘙痒、出血、溃破等症状 。

推荐阅读