乙肝|男朋友有乙肝,我还能嫁给他吗?医生给出这样的建议

作者:蒋卫民(复旦大学附属华山医院)
乙肝患者和乙肝病毒携带者常常有一种自卑心理 , 总觉得低人一等 , 尤其是在恋爱结婚的时候更是如此 , 生怕被对象或者对象的父母家人知道自己是乙肝而导致恋爱失败 。
【乙肝|男朋友有乙肝,我还能嫁给他吗?医生给出这样的建议】社会上 , 也有对乙肝的歧视 , 觉得孩子娶了或者嫁了一个乙肝患者(携带者) ,  就会感染上乙肝病毒 , 甚至将乙肝传染给宝宝 , 后果不堪设想 。
那么 , 乙肝到底是否影响恋爱和结婚呢?
一、成年人不容易感染乙肝
首先 , 我们得搞清楚乙肝是如何传染的?
乙肝病毒主要是通过血液或者注射途径传播的 , 如输血、血浆和各种血制品等 , 还有通过注射、手术、采血、拔牙、内镜检查、微创手术、针刺、纹身等 。
性接触传播可以传播乙肝病毒 , 但极其少见 , 可能与微量血液经粘膜传播有关 。
在我国夫妻之间乙肝病毒的水平传播概率很低 , 夫妻中一方有乙肝 , 另一方被传染到乙肝者非常罕见 。
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这主要是因为 , 成年人免疫系统发育比较完善 , 不太容易感染乙肝 , 即使感染了乙肝病毒 , 往往也是一个急性的过程或者是一个隐匿性的过程 , 成年人自身的细胞免疫足以在一定时期内清除病毒 , 使其不会成为慢性持续性感染 。
因此 , 临床上我们看到的成年人乙肝往往是急性乙肝 , 虽然会出现乏力、厌食、尿色加深、腹胀等肝功能损害的临床表现 , 转氨酶水平也会出现上升 , 甚至出现黄疸, HBV DNA 上升明显 , 乙肝核心抗体(抗 HBcIgM )阳性 , 表面抗原和 e 抗原阳性 。
但是 , 一般经过 3 个月或更长的时间 , 肝功能可以完全恢复正常 , HBV DNA 迅速降低 , 一般经过半年左右 , 表面抗原可以自动阴转 , 表面抗体出现 , 也就是急性乙肝完全痊愈 。
而多数成年人感染乙肝其临床过程往往是隐匿性的 , 在不知不觉中感染了乙肝 , 然后又痊愈了 。
所以 , 夫妻双方一方有慢性乙肝 , 另一方往往会出现乙肝表面抗体、e 抗体和核心抗体同时阳性 , 即既往感染过乙肝 , 而本人在并不知晓的情况下痊愈了 。
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二、乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效手段
也有人说 , 我必须做到万无一失 , 毕竟也有成年人感染乙肝病毒后导致慢性乙肝的 , 这样岂不是很倒霉 。
其实不用害怕 , 乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效手段 。事实上 , 对于乙肝两对半全阴性的人来说 , 全程接种乙肝疫苗以后能有效预防乙肝病毒的感染 。
接种乙肝疫苗以后 , 一般能产生保护性中和抗体 , 即表面抗体 。出现表面抗体以后 , 就不容易感染乙肝了 。
三、宝宝也可以通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒感染
也有人说 , 成年人不容易感染乙肝 , 宝宝是否会感染 。现在孩子是家庭的核心 , 宝宝一旦感染了乙肝那可是非同小可 。
其实 , 这也不用担心 。宝宝出生后 24 小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白 , 可以有效预防新生儿的感染 , 阻断率高达 85% 以上 。

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