转氨酶偏高|转氨酶偏高一定是肝脏有问题吗?为你全面总结各种可能原因

在众多的血液检查指标中,血清转氨酶的指标检查是值得关注的指标,最常见的有谷丙转氨酶和谷草转氨酶两个值,谷丙转氨酶通常简称ALT,谷草转氨酶简称为AST,这两个值偏高了,就一定是代表生病了吗?如何通过转氨酶的偏高,来判断身体可能存在的健康问题呢?今天就来和大家简单的探讨一下这方面的问题 。
转氨酶偏高|转氨酶偏高一定是肝脏有问题吗?为你全面总结各种可能原因
文章图片


还有一种转氨酶升高的问题值得注意,那就是服药引起的转氨酶升高问题,绝大多数的口服药物吸收入血后,都要先经过肝脏的代谢,还有一些药物通过作用于肝脏来发挥药效,虽然并不是所有的药物经过肝脏代谢就会伤肝,但确实有些药物,特别是长期应用的前提下,要特别注意出现肝功能异常,转氨酶升高的可能性,比如我们常见的他汀类药物,一些非甾抗炎药物,一些抗抑郁的药物,卡马西平等多种药物,都有可能引起转氨酶升高的不良反应,在服用这些药物时,一定要注意定期检查或复查肝功能,一旦出现转氨酶升高幅度较大的情况,就要尽快停药,通常如果及时停药,药物引起肝脏健康损伤的风险并不大,肝功能和转氨酶水平也都可以自行恢复,而如果药物已经影响了肝功能而不知道,坚持吃药,则有可能会造成不可逆的药物性肝损伤,得不偿失 。
判断转氨酶升高与肝脏健康受损程度,AST/ALT 比值不容忽视
很多朋友知道转氨酶升高与肝脏健康有密切的关系,而除了要关注转氨酶的升高幅度以外,也应该注意谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值的参考意义 。
【转氨酶偏高|转氨酶偏高一定是肝脏有问题吗?为你全面总结各种可能原因】转氨酶偏高|转氨酶偏高一定是肝脏有问题吗?为你全面总结各种可能原因
文章图片


如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高幅度较大的情况下,还应该注意看下这两个数值的比值,我们前面说过,肝脏细胞受损时,如果是肝脏的细胞膜受损,谷丙转氨酶会首先释放入血,导致谷丙转氨酶浓度的升高,而当肝脏细胞的受损已经深入细胞内部,伤害的细胞线粒体时,谷草转氨酶的值才会升高,因此,一般对于有肝脏问题的朋友,在关注这两个值升高幅度的同时,如果谷草转氨酶比谷丙转氨酶的比值超过了1,可能是肝细胞严重受损的表现,还有一部分长期大量饮酒的朋友,出现重度酒精肝时,也会出现这个比值升高幅度较大的情况,具体原因,还应该结合其他诊断指标来进行综合判断 。综上所述,对于转氨酶升高的问题,首先不要太过慌张,如果升高幅度不大,而且仅仅是谷丙转氨酶升高,首先应该考虑外界环境因素导致的生理性升高的可能性,而如果升高幅度较大,同时谷草转氨酶也有较大程度的升高,则应该考虑肝脏,心脏等发生疾病问题的可能性,同时结合症状,其他相关检验指标,来具体判断病因,就是治疗干预为宜 。

    推荐阅读