投稿|凛冬之后，新冠何以结束？投稿|医疗|新冠疫苗

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文 | 财健道，作者 | 张羽岐、杨燕，编辑 | 昝立永

2022年1月15日，国家传染病学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏接受央视《相对论》专访表示，从原则上讲，经过未来一年，无论是群体免疫水平，还是依靠疫苗所建立的免疫屏障，再到新冠口服药物的接连上市，都意味着“这可能是最后一个寒冬” 。
但是，病毒仍在升级。2021年11月，第五代新冠病毒变种奥密克戎（Omicron）在南非被发现，全球已有149个国家发现奥密克戎感染病例。短短两个月的时间里，我国已有6个省份出现奥密克戎病例。
春节临近， 2022年全球疫情防控的新“副本”已经开启。
和过往出现的新冠病毒变异株相比，奥密克戎在刺突蛋白（S蛋白）上的突变明显增多。这使其表现出惊人的抗体逃逸能力和传染率。
艾滋病鸡尾酒疗法创始人何大一及其团队在《Nature》近期发表的论文显示，目前四种主流疫苗（辉瑞-生物科技（Pfizer-BioNTech）疫苗、莫德纳疫苗、强生疫苗以及阿斯利康疫苗）对抗奥密克戎的有效性均不理想，即使是康复者仍然有再次感染的风险。
国内灭活疫苗的数据并未公布。但从天津1月12日情况通报中来看， 107例感染者中有103例完成了疫苗的全程接种（32例完成了加强接种），河南禹州公布的情况中，绝大多数确诊病例同样已接种两针新冠病毒疫苗。
面对毒株新变种，现有疫苗的屏障保护能力在下降，这对于全球复苏的小目标来说，无疑是一个巨大的挑战。
而从流行病学的角度来看，奥密克戎显然不会是新冠病毒的最后一站，更多的挑战仍在袭来，正常化的生活距离我们还有多远？
01 新毒株来袭，人类如何共存疫情始终在不断给我们出难题。
随着各国疫苗陆续上市，全球接种人数不断攀升之后，各国防疫措施明显放松。

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但新毒株的不断进化很快打破了这一平静。从全球确诊人数来看，随着Alpha、Gamma、Delta、Omicron等新毒株的出现， 2020年12月， 2021年5月， 2021年8月以及现阶段，全球陆续出现了几波疫情高峰期。
对于已上市疫苗搭建起的保护屏障，新毒株的挑战不容小觑。
世卫组织公布的数据显示， Delta变异株在S蛋白上的突变点仅在15+左右，而奥密克戎则表现出了多达30+的突变点，并且还在不断发生变化。印度、英国、以色列、加拿大、德国等均已发现奥密克戎二代的存在，相比奥密克戎原始毒株突变数量更多，这可能使其具有更高的传染性。
曾在范德堡大学Vanderbilt University师从美国冠状病毒专家Mark Dension的陆亦琦博士对《财健道》表示，新冠病毒经过这两年的进化，呈现出传播力增强，但致病致死率下降的趋势，假如病毒有主观意识，那这正是它们希望进化成“完美”病毒的进程。