高危人群各项指标要严管

    高危人群各项指标要严管
    心脏是身体的“发动机” , 如果不保养好 , 全身的健康状况都会每况愈下 。
【高危人群各项指标要严管】    然而 , 不少冠心病患者在发生心绞痛、心肌梗死等突发事件之后 , 会深感“意外” , 不解地问:我明明跟大家一样 , 血压、血糖、血脂都在正常范围之内 , 生活上也挺注意的 , 为什么还会发病呢?
    事实上 , 这种现象在临床上并不少见 。随着人们对健康的重视 , 很多普通百姓对一些健康指标已经熟记于心 , 比如血压要低于140/90毫米汞柱、血糖不能超过6.1毫摩尔/升等 。但要注意 , 这些“金标准”并非一成不变 , 很多时候要因人而异 , 特别是对老年人和有基础疾病的人来说 。
    冠心病
    冠心病的预防一般分为一级预防和二级预防 。
    一级预防是指在没有发生冠心病时 , 培养健康的生活方式 , 尽量避免发病或者减少发病的风险 。
    二级预防则是指对已经发生冠心病的患者早发现、早诊断、早治疗 , 从而缓解症状 , 防止病情进展和复发 , 改善预后 。对这部分人来说 , 一方面要坚持持续可靠的药物治疗 , 达到有效药物、有效剂量的“双有效” 。另一方面 , 要控制危险因素 , 保证身体“达标” 。
    血压
    一般情况血压控制在140/90毫米汞柱以下即可;对合并糖尿病、肾脏疾病的患者来说 , 要“宁严勿松” , 血压水平应尽量低于130/80毫米汞柱 , 从而降低心脑血管事件的危险 , 延缓肾功能的恶化 。
    血脂
    一般患者低密度脂蛋白(LDL-C)应不超过2.6毫摩尔/升(100毫克/分升);极高危患者 , 包括合并糖尿病、代谢综合征、急性冠脉综合征 , 或有吸烟等严重不良危险因素者 , LDL-C最好低于2.07毫摩尔/升(80毫克/分升) 。
    血糖
    冠心病患者最好通过改善生活方式 , 使糖化血红蛋白(HbA1c)降至7.0%以下 , 最好控制在6.5%左右;空腹血糖低于 6.1毫摩尔/升 , 餐后血糖低于7.8毫摩尔/升 。
    体重指数(BMI)
    一般来说 , 冠心病患者体重指数应不超过25千克/米2;如果BMI大于25 , 则要保证腰围在允许范围之内 , v即男性腰围不超过90厘米 , 女性腰围不超过80厘米 。
    此外 , 发现冠心病后最好立即戒烟 , 同时远离二手烟 。根据心功能情况 , 进行力所能及的锻炼 , 一般每周锻炼5天 , 每次30分钟左右 。
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