王叔和及《脉经》史实再探

王叔和及《脉经》史实再探
王叔和著《脉经》 ,全书10卷,98篇,1 657条,9 万字左右,约成书于公元3世纪上半叶(210年-259 年)。是我国现存第一部脉学专著,在世界医学史上 有重要影响 。隋唐以后至清代的1 000多年间,中国、 日本、 朝鲜都曾以政府诏令或律令,将《脉经》作为 医师考试的必读之书和必考科目 。因此,《脉经》是 中医学宝库中的重要典籍,是中医诊断学 (尤其是脉 学) 的经典之作 。
目前通行本《脉经》以及有关医学史著作中,关 于王叔和生平、 著述等记载,尚存不少模糊或错误的 表述,必须厘正 。
王叔和是“魏太医令”而非“晋太医令” 王叔和,名熙,字叔和 。山阳高平郡 (治在今山东 省邹县西南) 人 。近年来有专家据地方志和湖北武汉 新洲《王氏族谱》等认为是山西泽州高平县人 [1]。其 生卒年代和生平事迹不见于正史,但零星见于西晋皇 甫谧 《黄帝针灸甲乙经·序》 、 东晋高湛《养生论》 、 唐代甘伯宗《名医传》 、 宋代林亿 《脉经· 序》 以及唐 代孙思邈 《千金要方》 中 。
将王叔和定为西晋时期人物,主要源自于宋代 林亿 。林亿在校正《伤寒论》 后添加了 “晋王叔和撰 次” 字样; 在校定《金匮玉函经》疏中称王叔和是西 晋人,为太医令; 在校定《脉经》进呈札子中称叔和 为西晋高平人; 在《脉经》 自序前将王叔和冠以 “晋 太医令”。此后历代均据此认为王叔和为晋太医令 。但据2005年《山东省志·诸子名家志》 之 《扁鹊 仓公王叔和志》 ,王叔和生卒当在公元177年-280年 之间 。湖北新洲地方则直接将其生卒定为公元201 年-280年,于2011年举办了 “纪念药王王叔和诞辰 1810年” 纪念活动 。据此,则王叔和一生绝大部分时 间生活在东汉、 三国时代,进入西晋时已是风烛残年 了。故 《王叔和志》 和麻城市卫计局直接称其为 “三国魏 太医令” [2-3] ,此与余嘉锡先生 《四库提要辨证》中所 说的 “叔和之官太医令,当在魏时” [4] 的论证一致 。
综合史料及近年来的研究成果,大致上可以描 画出王叔和生平的轮廓: 王叔和与著名 “建安七子” 之一的王粲(仲宣)是同乡同族,与张仲景弟子卫汛 相熟,张仲景又与王粲熟识,曾为王粲治疗疾病,事 迹见于《黄帝针灸甲乙经·序》 [5] 和《嘉靖邓州志 · 方 技传》。故王叔和与张仲景有一定的关联 。公元213年 (东汉建安18年) ,魏王曹操拜王粲为侍中,王叔和 当在此时担任太医令之职 。公元216年 (建安21年) ,魏征吴,王叔和随侍 。老年流寓湖北麻城、 新洲 (湖 北省武汉市新洲区)至去世,葬于麻城白果老爷山 (后改名 “药王冲” ,位于新洲与麻城交界处)。死后 备受尊崇,被称为 “药王”。
据宋代林亿等 “校定 《脉经》 序” 等文献综述 [6] ,王叔和自幼性情沉静,好学求真,深研诸子百家 。其 生活的东汉末年,三国争雄,战事频仍,瘟疫流行,民不聊生,为救人于水火,王叔和刻苦钻研医学,精 读《黄帝内经》 《难经》 ,效仿医和、 扁鹊、 张仲景、 华佗,参照王遂、 阮炳、 吴普、 葛玄、 张苗等名医的著 作和经验,“博好经方,尤精诊处,洞识养生之道,深 晓疗病之源” ,因此成为国之名医,拜为太医令 。王叔和很可能是张仲景的学生 近年来大量考据表明,王叔和 “与士安同时” ,应 该是皇甫谧的前辈 [7] ; 《千金要方》 卷二十六有 “河东卫 汛记高平王熙称食不欲杂” ,而卫汛是张仲景的学生,有专家考证王叔和不仅和卫汛是同一辈人,而且两人 交谊甚深,甚至 “叔和得受学于仲景” ,也是张仲景的 学生 。如余嘉锡 《四库提要辨证》 中明确指出: “王叔和 似是仲景亲授业弟子,故编定其师之书” [4]。由于没有 确切史料证实,故王叔和与张仲景的师徒关系只是推 断,但两人为同一时代的中医学家,确是可以肯定的 。从 《黄帝针灸甲乙经 · 序》 中记载张仲景治疗王粲事迹,王粲与王叔和同族同乡 ,两人完全可能一同赴荆州投靠 刘表,在这个过程中得识张仲景,故有可能拜张仲景为 师等,均会在后世学者脑海中引发畅想 。

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