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肝区疼痛的症状 人体内脏图

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人体内脏图(肝区疼痛症状)021-06-10 09: 58放射沙龙
作者范泽洋
来源:医学影像诊断与干预频道
在文章开始之前，小编要求每个人观看两个视频 。
1.腹干CT分支↓
2.主动脉的重要CT分支↓
腹腔起源于腹主动脉，出现在第12胸椎下缘——腰椎1上缘 。它是腹主动脉的不成对分支，分为胃左动脉、脾动脉和肝总动脉 。肝总动脉分为胃十二指肠动脉和肝固有动脉，肝固有动脉向上发出肝左动脉和肝右动脉 。据文献报道，多达55%的人有腹部躯干变形变异 。
图1腹干分支示意图
腹干及其分支的正常解剖图
腹干分支常见情况:A分叉B分叉(肝总动脉和胃左动脉常见，最常见)C分叉D胃左动脉起源于自主动脉 。
腹部主干及其分支的CT三维重建
腹腔造影示意图:CHA-肝总动脉，PHA-肝固有动脉，GDA-胃十二指肠动脉，LGA-胃左动脉，SA-脾动脉 。
有学者将腹干分为以下几种类型:
1.肝胃脾干(HGL)型:即胃左动脉、脾动脉和肝动脉共同存在，是腹部动脉的正常类型 。
2.肝动脉干(HL)型:即肝动脉和脾动脉共同存在，胃左动脉多起源于腹主动脉 。
【肝区疼痛的症状 人体内脏图】3.肝胃动脉干(HG)型:即肝动脉和胃左动脉共用动脉干，脾动脉多起源于腹主动脉或肠系膜上动脉 。
4.胃脾干(GL)型:即胃左动脉和脾动脉共用主干 ， 肝动脉多起于腹主动脉或肠系膜上动脉 。
下图总结了正常解剖和可能的变异:
图腹干和肝动脉的正常解剖和可能变异:灰色代表正常解剖，红色代表可能变异 。CA:腹腔干 。胃十二指肠动脉 。LG:胃左动脉 。PV:门静脉 。SM:肠系膜上动脉 。Ip:亚创造起源 。Sp:起源于胰腺 。Tp:胰腺横起点 。
参考资料:
http://pubs.rsna.org/doi/suppl/10.1148/radiol.09090389
http://www.dirjournal.org/sayilar/35/buyuk/pdf_dir_350.pdf
https://radio paedia . org/articles/variant-肝动脉-解剖学
5002例患者腹腔干和肝总动脉变异的螺旋CT和DSA系统分析 。[J] 。放射学，2010，255(1):278 。
White R D，Weir-Mccall J R，Sullivan C M，等.腹腔干的再探讨:解剖变异、病理特征和现代血管内治疗的意义[J].放射影像学，2015，35(3):879 。
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