医保|一批医生因诈骗医保被判刑!( 二 )


而2016年10月,医改明星省份福建省医保办发文,打击骗取医保以及侵害患者权益的行为,其中关于对医院和医生的监管力度非常大,对于违反医学规范开“大处方”、“大检查”、“大化验”等多种行为的医生将被列入“黑名单”,取消医保服务资格 。
在监管细则上,2019年,国家医疗保障局发布的《关于印发医疗保障定点医疗机构等信息业务编码规则和方法的通知》加快推进了统一的医保信息业务编码标准,形成全国“通用语言” 。
据《看医界》专栏作者、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才介绍,这一通知将医师的医疗服务行为纳入医保的大数据监控之中,谁提供了不规范的医疗服务行为而且引起了监管者的“注意”,就会被“盯上”而进行专门核查,一旦锁定违规事实就将被依法取消医保医师资格,若有违法犯罪,还将受到法律制裁 。
徐毓才建议,作为一名医生,在医保严管时代一定要遵规守法,既要合理诊疗,还要多多学习医保政策,严守医保规矩,因为在乱刀飞舞中,一不小心就可能被中伤 。(本文为《看医界》发布,转载须经授权,并在文章开头注明作者和来源 。)
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