膝关节|关节退变是什么病？是什么原因引起的？骨关节退变怎么治疗？( 二 )
-高跟鞋尽量少穿-
高跟鞋除具有增加女性身高作用，还可极大地提高女性魅力 。爱美无可厚非，但50岁以上的女性最好少穿或不穿高跟鞋 。穿高跟鞋时身体重心会向前移，对膝关节造成更大的压力 。
-关节病变忌硬撑-
有许多老年人并不重视自身的骨关节不适症状，往往会带病劳动，这是极为错误的 。自己身体有病痛该休息时最好不要硬撑，一定要及时到正规医院检查，积极治疗，以延缓关节的磨损进程，避免因关节过度受损影响正常生活 。【骨科医生袁林】
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-运动方式选择对-
对于增生性骨关节炎患者，运动锻炼并非都是“禁区” 。山东省立医院骨关节外科专家袁林表示游泳、散步、骑自行车、平躺在床上做向上空蹬腿的动作、仰卧直腿抬高以及骨关节不负重的屈伸活动等，都是较好的锻炼方法，对骨关节疾病可起到防治缓解作用 。如果骨关节出现了严重病变，且保守治疗无效时，可考虑进行关节置换 。
-吃对营养保健康-
为了延缓与防止骨关节病变的发生与进展，老年人还应对自己的饮食进行调整 。老年人应该在保证均衡营养的基础上，增加富含抗氧化营养元素和矿物质钙的食物的摄入，增强骨骼强度 。【骨科医生袁林】
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治疗方法
治疗膝关节退行性骨关节炎要做到“早发现、早诊断、早治疗”以及综合治疗 。针对其病因及加重因素，要做到：控制体重、减少负荷(少蹲起、上下楼梯等)、局部保暖、轻缓运动等，必要时采取物理治疗、药物治疗及手术治疗等治疗方法 。
1、物理治疗：物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加关节的活动度，恢复关节功能 。【骨科医生袁林】
@冷敷法：关节炎疼痛发作，病人感到发热时，可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上，每次不超过10分钟 。
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@热疗法：在炎症消退后，可以用热毛巾热敷患处，也可以泡个热水澡，每次不超过10分钟 。
2、运动治疗：通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性：股四头肌力量锻炼、膝盖活动性治疗、膝关节强化治疗等 。尤需注意的是，有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节，殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损，反而加剧了病情的进展 。
3、药物治疗：目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药(NSAIDS)”,但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生，甚至出现胃肠溃疡、出血或穿孔 。
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4、手术治疗：一般来说，在膝关节退行性关节炎的病情严重，以传统康复、物理及药物治疗控制效果不好，且有持续恶化的情况下，建议患者手术治疗 。针对不同时期、自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患，有不同的手术方式可以选择 。【骨科医生袁林】
5、关节镜手术：镜下对退变的关节软骨、半月板、滑膜等进行清理、修复，取出关节内游离体等 。手术创伤小，恢复快，术后数日即可下地活动 。适用于关节畸形不重、以轻中度退变为主的膝关节退行性关节炎 。
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6、人工关节置换手术：大致分为单髁置换和全膝关节置换两种 。其中单髁置换主要针对畸形不重的胫-股关节内侧间隙病变患者;而全膝关节置换为最后的挽救性手术，目前的手术技术和假体设计等已经可以达到较为满意的治疗效果，但创伤较大，手术要求高，恢复时间相对较长，费用高昂，一旦失败后果严峻，对患者及家庭的经济和精神等方面都是严重的考验，非到不得已而不为 。
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