铜绿假单胞菌|七旬老人感染“吃人”细菌,肺部险烂掉,医生如何打败“超级细菌”?( 二 )


正是凭借抗击新冠疫情积累下的丰富经验,浙大一院之江院区呼吸内科与重症监护室等其他科室紧密配合、迅速联动,“敢用别人不敢用的药,敢治别人不治不了的呼吸系统疾病!”
医院感染控制,任重而道远
“耐药菌感染防控是所有医院面临的难题,更是ICU感控重点,如何做好耐药菌感染防控,需要我们全体医务人员用耐心、细心、恒心、用心去攻克!” 钟紫凤主任介绍,医院内的多重耐药菌主要包括了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰难梭菌(CD)等 。
近年来,铜绿假单胞菌的院内感染,尤其是肺部感染的发病率不断增加,我国近期进行的13家大型教学医院中,医院获得性肺炎的临床调查结果显示,铜绿假单胞菌的分离率为20.9%,居第2位 。【1】
钟紫凤主任介绍,浙大一院多重耐药菌检出患者要严格落实隔离措施,防止交叉感染:
医生明确开具接触隔离医嘱 。
明确隔离标识,隔离标志可提醒工作人员落实措施,同时能够更好的保护患者隐私 。
单间隔离,条件不允许的应同种菌同室隔离床间距不小于1.1米 。
仪器设备专用,如听诊器、血压计等,不能专用的物品使用后立即消毒 。
配备适量防护用品,如隔离衣、手套、帽子等,工作人员按照具体操作风险正确选择使用 。
物表、地面增加清洁消毒的频次,呼吸道标本检出多重耐药菌需加强通风或进行空气消毒 。
床单元内配备快速手消毒剂,工作人员按要求正确执行手卫生 。
医疗废物使用双层医废垃圾袋,密闭打包转运 。
做好患者及家属宣教,要求其尽量缩小活动范围、执行手卫生、减少探视 。
实施诊疗操作时,尽量将多重耐药菌感染/定植的患者安排在最后进行 。
转诊/外出检查,要提前通知相应科室 。
出院/转出后,床单元完成终未消毒 。
本文为钱江晚报原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任 。

推荐阅读