艾滋病|沪每年四成新报告HIV感染者来自这个门诊！这里的故事有后悔，更有启示( 二 )
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图说：门诊提供免费的安全套
上海在15年前已经有了最早一批挂牌的VCT门诊 ， 设在市区两级疾控中心 。后来 ， 网点越开越多 ， 目前全市已有239家社区艾滋病咨询检测点、16家区疾控中心艾滋病咨询检测点和1家市级检测点 ， 极大地方便了求询者们就近咨询 。
HIV检测是了解是否感染HIV的唯一科学方法 ， 需要初筛、复检和确证检测三个步骤 。市疾控中心透露 ， 每年 ， 全市VCT门诊接待自愿检测者20000多人次 ， 每年新报告艾滋病感染者中40%-45%病例来自自愿咨询检测点 。
“艾滋病的知晓率越来越高 ， 但消除歧视的工作任重道远 。许多感染者依旧害怕秘密暴露后家庭和社会抛弃他们 。”宁镇说 ， 只要发现及时 ， 严格遵医嘱按时按量服用抗病毒药物 ， 体内的病毒就能得到有效控制 ， 病毒抑制到检测不到的水平就不再具备传染性 。所以在医生的指导下 ， 艾滋病人的正常生活、正常生育已经不再是困扰患者的难题 。同时 ， 接受正规化治疗者可有效阻断艾滋病母婴传播 。自2009年以来 ， 上海已连续11年无本市户籍新生儿艾滋病感染病例报告 。
杨美霞想起了一个外人眼中的“人生赢家” 。张先生经营着一家公司 ， 有美丽的妻子 ， 孩子在海外留学 。美满的家庭让人羡慕 ， 可张先生是一名HIV病毒携带者 ， 有很多“不能说的秘密” 。“二十多年来 ， 他每天按时吃药 ， 病情控制很好 ， 虽然懊悔年轻时的无知 ， 但如今已重新树立起生活的信心 ， 也更加珍惜生命、珍惜家庭 。”
蔡晓峰也记得一位HIV病毒感染者 ， 最初检测HIV呈阳性的时候 ， 他问 ， “我什么时候会死？”后来在公卫中心接受治疗多年 ， 他总调侃自己“还没死” ， 他说 ， “我把自己当作一个慢性病人 ， 只希望社会能完全接纳我们 。”
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图说：N次贴上的感谢和祝福
防艾工作有多艰难 ， 杨美霞和蔡晓峰深有感触 。因为他们的尽心竭力 ， 许多求询者不再感到孤独和恐慌 。咨询室外一整面留言墙上 ， 除了后悔、害怕外 ， 还有许多的“感谢”和“祝福” 。最新的一张N次贴上 ， 有求询者写道 ， “感谢专业人士的帮助 ， 庆幸自己是‘阴’ 。我愿真爱生命 ， 永不复高（重复高危性行为） ， 这是预防HIV感染的最有效措施！”（文中求询者均为化名）
新民晚报首席采访人员 左妍
【延伸阅读】艾滋病阻断药不是后悔药
上海市公共卫生临床中心医务部主任、感染病专家沈银忠告诉采访人员 ， 临床上他与HIV感染者打交道多年 ， 发现大家仍然存在不少认知和用药的盲区 。
首先要明确 ， 感染HIV和患AIDS（艾滋病）并不能划等号 。HIV是艾滋病病毒 ， 而AIDS是HIV感染发病后的状态 。沈银忠说 ， 如今随着检测手段越来越先进 ， 检测的窗口期已明显缩短 。而对于发生了高危行为的人 ， 可以在24小时内服用阻断药 ， 但最晚不要超过72小时 。这种药的阻断概率是相当高的 ， 且越早服用效果越好 。
HIV阻断药是处方药 ， 一般提供给感染艾滋病的孕妇和职业暴露人群 。普通人群如果怀疑自己有感染HIV风险 ， 可以去上海市公共卫生临床中心 ， 由医生评估并开具处方后购买 ， 需要连续服用28天 。这种药如果能在24小时之内服用 ， 可以达到阻断效果的最大化 ， 即接近100%；如果48小时内服药 ， 仍有阻断效果；但最晚不要超过72小时 。
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