流行性感冒|冬春季节来临,如何防治流感?极简科普,带你3分钟读懂流感指南

卫健委近日发布了《流行性感冒诊疗方案》2020年版,这主要是让医生学习和参考的 。
但是,龙医生觉得,如果把这些专业的诊疗方案,用通俗的语言,告诉大家怎么预防,了解治疗措施,提高对重症流感的警惕,应该是一件功德无量的事情 。
流感“指南”经常修订,2020年的诊疗方案,是在2019年的基础上制定的,新的“诊疗方案”和往年不一样的地方有:
增加了和新冠肺炎的鉴别诊断,这个很重要,也算是与时俱进吧 。
除此以外的一个重点,是完善了儿童流感的一些内容,说明了对儿童的关心 。
规范了流感抗病毒药物的使用方法 。
增加了轻症流感的中医辨证治疗 。
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流感有什么表现?
人在感染流感病毒之后,有1~7天的潜伏期,平均为2~4天 。
潜伏期过后,患者会出现一系列眼花缭乱的表现,这些表现有些叫做全身症状,也就是说,这些表现不属于特定的某个器官和系统 。
全身症状
发热,头痛,全身肌肉疼痛,全身不适,在发热之前可有怕冷或寒战,感觉乏力,食欲减退,等等 。
呼吸道症状
慢慢地会出现上呼吸道的症状,如:咳嗽,痰少或者干咳,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,等等 。
偶尔,还可以出现胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血 。
儿童流感的症状
儿童患者的症状,跟成年人稍微有一些差别,主要表现在儿童的发热程度会更高一些,一些患者还可能因为高热导致惊厥 。
新生儿、婴幼儿等年龄小的,由于不能表达自己的不舒服,大人会观察到他们会表现为嗜睡、拒绝吃奶、呼吸暂停的表现 。
儿童患乙型流感的时候,常以消化道症状为主,表现为恶心、呕吐、腹泻,和胃肠型感冒类似 。
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流感有什么后果?
没有并发症的流感患者,通常会在发病的3~5天后,体温逐渐下降到正常,全身症状好转,而咳嗽或者体力恢复则可能需要更长的时间恢复 。
少部分患者,会出现一些并发症,肺炎是最常见的并发症,这是和普通感冒最大的区别之一 。
其他的并发症包括神经系统损伤、心肌损伤、脑病、肌炎、横纹肌溶解、休克,儿童流感常常合并喉炎、中耳炎、支气管炎等 。
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流感是如何诊断的?
在诊断流感的过程中,会给患者做一些检查,血常规是最常见的一个检查项目,常用来帮助医生判断是否合并细菌感染,但往往不准确 。
血生化检查不是必须的,但对于有慢性肝病的人,出现流感的情况下,可以查一下肝功能,常出现转氨酶升高,如果是这种情况,在用药方面要特别注意 。
流感的诊断,说白了就是找到流感病毒或者流感病毒感染的证据,诊断的方法包括流感病毒抗原的检测和核酸检测 。这两个检查都可以用咽拭子做,其中一个阳性就可以确诊流感 。
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重症流感如何识别?
识别重症和危重患者非常重要,患者出现以下表现,一定要及时就诊 。
持续高热大于3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓性痰,血痰或者胸痛 。
呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀 。
反应迟钝,嗜睡,躁动,或者抽搐 。
严重的呕吐和腹泻,出现口干、皮肤干等脱水表现 。
合并肺炎,影像学检查提示合并肺炎 。
原有的基础疾病明显加重 。
面色苍白,四肢冰冷,末梢循环障碍导致手指末端冰冷 。

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