母乳喂养|新发现：良性乳房疾病的手术不会损害母乳喂养能力！
本文为“芽孢体”原创，第227篇科普，欢迎分享至朋友圈 。
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摘要：专门评估手术对母乳喂养结果和泌乳能力影响的首批研究之一表明，超过80%的年轻女性成功进行了母乳喂养或瓶装母乳喂养，包括有过乳腺癌手术史的女性 。也就是说，患有良性乳房疾病的年轻女性可以接受手术，而不会损害其以后的母乳喂养能力 。
有些人，因为爱美，在乳房动了手术；有些人，因为疾病，在乳房动了手术 。不管出于什么原因，对于女性来说，受伤的乳房似乎就是缺陷的一张标签 。在美国，每年大约有100万女性被诊断出患有良性乳房疾病，并且大约50%的女性一生中都会患有良性乳房病变 。在其中许多情况通常是通过乳房手术治疗的，还有其他常见的乳房手术包括减少乳房成形术以治疗巨乳症(乳房增大)、乳房不对称或发育性乳房疾病等 。
然而，人们担心的另一个问题是，不管是大手术还是诊断性活检，外科的干预可能侵入乳腺组织，干扰乳房肌群，甚至破坏乳导管或神经，导致妇女未来的母乳喂养能力受影响 。妈妈们不禁要问，这会不会断了未来孩子的粮草？
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为了回答这一问题，来自波士顿儿童医院的研究人员研究了18岁至45岁之间符合条件的母亲的母乳喂养能力 。该研究比较了先前被诊断和治疗过乳房疾病的女性与未接受母乳喂养的女性之间的母乳喂养能力 。在这项研究的总共85名妇女中，有15名曾有乳腺疾病的病史，包括乳腺囊肿，纤维腺瘤(良性肿瘤)和巨乳症 。16名妇女接受了乳房手术，包括隆胸，减少乳房成形术和活检 。这项研究中的年轻女性完成了一项由波士顿儿童医院研究小组制定的名为“母乳喂养问卷”的调查，该调查收集了有关母亲及其婴儿的总体健康情况，母乳喂养体验的社会经济和情感因素等，包括母乳喂养的历史、母乳的质量和数量、母乳喂养的挑战和障碍、母乳喂养的开始、持续时间和满意度 。
结果发现，不管她们是否曾经做过乳房手术，本研究中80%的妇女都能进行母乳喂养或获取母乳以进行瓶装喂养 。但是，同类的研究目前是十分有限的 。我们并不主张拿着这一结论去提倡更多的妇女接受乳房手术，而是希望这一研究可以抛砖引玉，发掘出更多关于乳房手术的安全问题 。研究人员正在继续研究先前的良性乳房手术与将来的泌乳和母乳喂养表现之间的关系，并希望在未来的几个月中获得更多的数据 。“我们希望增加这项研究可得出的结论，即乳腺良性疾病的手术是安全的，不会因为担心将来母乳喂养的满意度和泌乳能力受损而使他们无法享受手术带来的好处 。”
来源：
1. Callahan TL, Caughey AB.Blueprints: Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2013.
2. Figueroa JD, Pfeiffer RM, Brinton LA, et al. Standardized measures of lobular involution and subsequent breast cancer risk among women with benign breast disease: a nested case-control study. Breast Cancer Res Treat 2016;159(1):163-172 (.)
3. Santen RJ, Benign Breast Disease in Women, Last Update: May 25, 2018. Accessed September 15, 2020. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278994/ (.)
4. Lakoma A, Kim ES. Minimally invasive surgical management of benign breast lesions. Gland Surg. 2014;3(2):142-148. doi:10.3978/j.issn.2227-684X.2014.04.01 (.)
5. Is it Possible to Breastfeed After Diagnostic Breast Surgery? BFAR. Available at: https://www.bfar.org/possible-diagnostic.shtml. Accessed September 17, 2020 (.)
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