路怒症|美女大眼睛炯炯有神,最近开车却老是路怒症被扣分,一查是甲亢

最近一个几年未见的高中同学携家属来沪游玩 , 一起聊天聚餐 , 聊着以前的同学情谊 , 家长里短 。聊到驾车的事 , 说他妻子今年12分已扣光 , 车身被擦得面目全非 , 还说她以前开车挺稳重的 , 不知道最近几个月咋回事 。这时候我仔细打量了一下这位长发美女 , 大眼睛确实炯炯有神 , 但总觉得和普通大眼睛不太一样 。然后问同学 , 他的妻子是不是脾气不太好 , 平时比较急躁之类 。我大致判断出这位大眼美女很可能是患了甲亢 。眼睛大并不是天生的 , 有可能是甲亢性突眼 。建议他最好带内分泌科检查检查 。
甲亢病人无论从身体机能还是精神状态会处于相对亢奋中 , 因此 , 甲亢典型三个表现就是甲状腺肿、突眼及胫前粘液性水肿 。甲亢突眼在甲状腺功能亢进症的患者中非常常见 , 能够占30%左右 。
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甲亢突眼分为两类:
一类为单纯性突眼 , 占大多数 , 病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关 , 一般无需特殊治疗 。交感神经兴奋时 , 眼肌活动受到影响 , 表现为上眼睑上缩 , 眼向下看时 , 眼睑亦不能随眼球向下转 , 别人看起来眼裂增宽 , 瞬眼次数少了 , 显得双目炯炯有神 , 似是眼球突出来了 , 但病人并没有感到眼睛不舒服 , 医学上称良性突眼症 。
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另一类为浸润性突眼 , 病因与眶后组织的自身免疫炎症有关 。人的眼眶就像一个房间 , 四面墙就是眼眶壁 , 房间里有眼球 , 神经 , 肌肉和脂肪等 。甲亢时存在自身免疫功能紊乱 , 在异常免疫功能的影响下 , 眼眶也受到自身抗体的攻击 , 眼球和脂肪变性 , 体积随之逐渐变大 。由于空间有限 , 房间变得越来越拥挤 , 眼球为了改善“住房条件” , 只能“违章搭建”到屋外 , 于是便出现了眼球突出、眼睑退缩、眼球运动障碍等突眼的表现 。这类眼球突出较严重 , 甚至闭目时眼睑不能遮盖眼珠 , 病人常感怕光、流泪、眼球刺痛 , 容易发炎 。部分病人甲亢控制了 , 突眼还依旧 , 所以又称恶性突眼症 。
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无论哪一种突眼对人危害都比较大 , 要积极的治疗原发病 , 突眼症状只有在甲状腺疾病得到彻底治愈之后才会完全消失 , 而且这个过程比较缓慢 。
为何有的甲亢病人突眼 , 而有的不突眼呢?
【路怒症|美女大眼睛炯炯有神,最近开车却老是路怒症被扣分,一查是甲亢】迄今为止 , 具体原因还不是完全清楚 。首先可能与基因有关 , 有研究显示 , 人类细胞相容性抗原(HLA)基因与突眼有密切的关系 , 伴有突眼的甲亢患者中HLA BgDR3位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者 。其次 , 与个人不良习惯有关 , 目前比较明确的是吸烟 , 科学家们发现突眼患者83%吸烟 , 而无突眼甲亢患者仅40%吸烟 , 提示吸烟有可能是甲亢突眼的病因之一 。此外 , 还有很多其他原因 , 比如过度用眼、视觉疲劳及用眼不卫生等等 。

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