胃肠镜检查|身体出现这些情况您需要考虑做胃肠镜检查了！检查需注意以下几点
为什么要做胃肠镜检查？
普通胃镜检查能够有效评估胃部肿瘤状况，再施以活检病理操作 。而超声内镜则是以整合内镜检查、超声波等技术优势的医疗设备，将高频超声探头安放在内镜端口，当胃镜置入胃腔时，能够及时反馈腔内形态，再依据超声扫描，评估周围脏器状况，即弥补普通胃镜缺陷的同时，起到癌肿深度、黏膜下病变和胃壁压迫等检查效果 。
从整体上来讲，胃镜不仅可有效评估黏膜改变程度，常见炎症、息肉和胃溃疡、肿瘤等状况，还可完成病变组织病理学和细胞学筛查 。
报道显示，以胃镜组织活检操作，施行胃癌定性定位诊断率为 95%、98.5%，还可施行息肉切除和止血等操作 。现代诊疗技术是以无痛胃镜为主导，即在无痛状态下，完成胃镜检查和治疗等工作，检查时间多为 2-3min，休息时间则为 5-10min 。
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3、 哪些群体应该做胃肠镜检查？
常规情况下，胃镜检查应满足以下适应症：存在上腹部不适，疑似上消化道病变者；不明诱因性失血，常见上消化道出血，必要时可施行急诊胃镜检查；X 线、钡餐难以确诊者，或疑似消化道病变者；随诊观察、病变复查等患者，多见胃溃疡、胃和食管癌前病变、萎缩性胃炎等；胃癌高发患病群体；符合胃镜救治者，常见异物取出、止血和病变等切除者；检查前空腹时间不可低于 6h，若为上午检查，前晚应从晚餐后禁食，若为下午检查早餐可食用清淡半流食，若为重症、体质虚弱等群体则可在检查前静脉输注高渗葡萄糖液；检查前 24h 禁止吸烟，以免因咳嗽增加插管难度；遵医嘱松开衣领、裤袋，取下饰品和义齿，采取左侧卧完成检查 。
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而肠镜检查应满足以下适应症：存在下消化道出血，为探寻病因采取对症止血操作；存在腹痛腹胀、便秘和慢性腹泻等状况，为进一步明确诊断效果；难以排查大肠、末端回肠部位肿物；不明诱因性低位肠梗阻；个别炎症性肠病，需进一步做好累及范围、病变程度的鉴别；排除大肠良恶性病变；已明确大肠息肉、大肠癌，未进一步探寻周围组织是否发生病变；施行结肠镜下救治，或部分药物随访调查；大肠癌切除术、大肠息肉摘除术等部位随访调查；大肠肿瘤普查工作 。
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4、 哪些群体不应该做胃肠镜检查？
临床层面虽存在胃肠镜检查禁忌症，但在检查技术持续性健全的背景下，部分禁忌不再是“禁忌”，但也应做好相关禁忌症的把控：
胃镜检查禁忌症：重症心肺病症，难忍受内镜检查；疑似休克、消化道急性穿孔等危重群体；存在精神病者且难以配合检查者；消化道重症急性炎症，特别为腐蚀性炎症群体；表现为胸腹主动脉瘤；急性脑出血病症者；咽喉存在病症，且难以插入胃镜者 。
但在个别群体中，则表现为相对禁忌症，即心肺功能不全，且缺少紧密性监护的群体；存在消化道出血，且出血量相对较大，难以做好血压稳控工作；重症高血压、出血倾向患者，且血红蛋白在 50g/L 以内、PT 超过 1.5s；存在高度脊柱畸形患者或消化道巨大憩室患者 。
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肠镜检查禁忌症：疑似腹膜炎和大肠穿孔患者；重症心肺肾肝、精神病症等检查耐受度较差的患者；多次施行开腹术患者，或伴有肠粘连患者；若为妊娠期女性，肠镜检查可能会引起流产、早产等事件；表现为急性活动期大肠炎症性病症；若存在高热、重症腹痛和衰弱、低血压等状况，应在病情处于稳定期时再施行结肠镜检查；肠道准确不充分者、不配合者 。
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